血紅蛋白是紅細胞內(nèi)負責運輸氧氣的特殊蛋白質(zhì)，由珠蛋白和血紅素組成，其含量變化可反映貧血、脫水等健康狀況。
1、結構組成
血紅蛋白由4個亞基構成，每個亞基包含1條珠蛋白肽鏈和1個血紅素分子。血紅素中心的二價鐵離子可與氧氣可逆結合，成人血紅蛋白主要為HbAα2β2，胎兒期為HbFα2γ2。珠蛋白基因突變會導致地中海貧血等遺傳病。
2、生理功能
血紅蛋白在肺泡毛細血管中與氧結合形成氧合血紅蛋白，通過血液循環(huán)將氧氣輸送至全身組織。同時能將組織產(chǎn)生的二氧化碳以氨基甲酰血紅蛋白形式運回肺部排出，維持機體酸堿平衡。
3、代謝過程
血紅蛋白在骨髓中由紅系祖細胞合成，成熟紅細胞釋放入血后存活約120天。衰老紅細胞被脾臟巨噬細胞吞噬分解，鐵元素被回收利用，卟啉環(huán)轉(zhuǎn)化為膽紅素經(jīng)肝臟代謝。
4、臨床意義
男性血紅蛋白正常值為120-160g/L，女性為110-150g/L。數(shù)值降低見于缺鐵性貧血、溶血等情況，升高見于脫水、真性紅細胞增多癥。糖化血紅蛋白可反映近3個月血糖水平。
5、相關疾病
血紅蛋白異常可導致鐮刀型貧血HbS聚合、不穩(wěn)定血紅蛋白病易變性溶血。一氧化碳中毒時形成碳氧血紅蛋白，亞硝酸鹽中毒產(chǎn)生高鐵血紅蛋白，均會喪失攜氧能力。
維持正常血紅蛋白水平需保證鐵、葉酸、維生素B12等營養(yǎng)素攝入，避免長期接觸苯、射線等造血抑制因素。出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀或體檢發(fā)現(xiàn)血紅蛋白異常時，應及時就醫(yī)檢查血常規(guī)、鐵代謝、骨髓象等明確病因。孕婦、青少年等特殊人群需定期監(jiān)測血紅蛋白變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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