寶寶開(kāi)著空調(diào)睡覺(jué)仍出汗可能與室溫調(diào)節(jié)不當(dāng)、被褥過(guò)厚等生理因素有關(guān),也可能由維生素D缺乏性佝僂病、甲狀腺功能亢進(jìn)等病理因素引起。建議家長(zhǎng)通過(guò)調(diào)整空調(diào)溫度、選擇透氣寢具等方式改善,若伴隨煩躁、食欲異常等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
空調(diào)設(shè)定溫度高于28℃或出風(fēng)口直吹可能導(dǎo)致體感溫度不適。嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,環(huán)境溫度超過(guò)26℃時(shí)易出現(xiàn)生理性多汗。家長(zhǎng)可將室溫控制在24-26℃,使用擋風(fēng)板避免冷風(fēng)直吹,同時(shí)用濕度計(jì)監(jiān)測(cè)室內(nèi)濕度保持在50%-60%。
化纖材質(zhì)被褥或過(guò)厚睡衣會(huì)影響皮膚散熱。建議選擇純棉、竹纖維等透氣面料,被子厚度以寶寶手腳微涼但后背溫暖為宜。對(duì)于愛(ài)出汗的寶寶,可鋪墊吸汗性好的苧麻涼席,夜間定時(shí)檢查頸部、后背是否潮濕。
維生素D缺乏性佝僂病早期常表現(xiàn)為枕部多汗伴夜驚、煩躁。這與鈣磷代謝異常導(dǎo)致的植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。確診需檢測(cè)血清25-羥維生素D水平,治療需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑和鈣劑如朗迪碳酸鈣D3顆粒。
呼吸道感染、結(jié)核等疾病引起的盜汗多伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。細(xì)菌感染可選用頭孢克洛干混懸劑,病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒。家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)面色潮紅、呼吸急促等伴隨癥狀,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
甲狀腺功能亢進(jìn)或低血糖會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)性多汗。甲亢患兒可能伴眼球突出、體重下降,需檢查甲狀腺功能五項(xiàng),治療可用甲巰咪唑片。糖尿病患兒夜間出汗可能提示低血糖,應(yīng)監(jiān)測(cè)睡前血糖水平。
保持寶寶睡眠環(huán)境舒適需綜合調(diào)節(jié)溫濕度,選擇純棉吸汗睡衣,睡前1小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。若調(diào)整環(huán)境后仍持續(xù)多汗,或伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、情緒異常等癥狀,建議到兒科或內(nèi)分泌科就診。日常可適當(dāng)增加戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成,但需避開(kāi)10:00-16:00強(qiáng)紫外線時(shí)段。哺乳期媽媽?xiě)?yīng)注意補(bǔ)充含鈣豐富食物如牛奶、芝麻等,配方奶喂養(yǎng)的寶寶要按需調(diào)整奶量。
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