九價(jià)宮頸癌疫苗適合16-26歲女性接種,可預(yù)防HPV16、18、31、33、45、52、58型病毒感染及相關(guān)的宮頸癌、外陰癌、陰道癌等疾病。
九價(jià)HPV疫苗在中國(guó)大陸獲批的接種年齡為16-26歲。該年齡段女性免疫應(yīng)答較好,且多數(shù)尚未暴露于高危型HPV病毒,接種后可獲得最佳保護(hù)效果。建議在首次性生活前完成全程接種,但已有性生活的女性仍可受益。
疫苗對(duì)未感染所含HPV型別的女性保護(hù)效力顯著。接種前無(wú)須常規(guī)進(jìn)行HPV檢測(cè),但已確診HPV持續(xù)感染者接種獲益可能降低。疫苗不能治療現(xiàn)有HPV感染,但可預(yù)防其他未感染的型別。
對(duì)疫苗活性成分或輔料過(guò)敏者禁用。急性嚴(yán)重發(fā)熱性疾病應(yīng)推遲接種,輕度感染不影響接種。妊娠期女性應(yīng)暫緩接種,哺乳期女性接種需謹(jǐn)慎評(píng)估。免疫功能低下者可能無(wú)法產(chǎn)生充分免疫應(yīng)答。
九價(jià)疫苗覆蓋7種高危型HPV占宮頸癌病例90%和2種低危型引發(fā)生殖器疣。相比二價(jià)、四價(jià)疫苗,九價(jià)對(duì)宮頸癌的預(yù)防率從70%提升至90%,且新增對(duì)HPV52/58型的防護(hù)。
多性伴侶、早期性行為、免疫缺陷、長(zhǎng)期口服避孕藥、吸煙等人群感染HPV風(fēng)險(xiǎn)較高。有宮頸癌家族史者更應(yīng)優(yōu)先接種,但疫苗不能替代定期宮頸癌篩查。
接種九價(jià)HPV疫苗后仍需堅(jiān)持安全性行為,使用避孕套可降低其他型別HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。建議接種完成后仍定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,30歲以上女性每3-5年篩查一次。保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。若接種后出現(xiàn)局部紅腫疼痛可冷敷處理,發(fā)熱超過(guò)38.5℃需及時(shí)就醫(yī)。疫苗保護(hù)期至少10年,目前不推薦加強(qiáng)接種。
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