判斷是否患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥可通過(guò)觀察癥狀、體征及醫(yī)學(xué)檢查綜合評(píng)估。主要依據(jù)包括體重下降、心悸手抖、怕熱多汗、甲狀腺腫大、眼球突出等典型表現(xiàn)，確診需結(jié)合甲狀腺功能檢測(cè)。
1、體重下降
短期內(nèi)無(wú)明顯誘因的體重減輕是甲亢常見(jiàn)癥狀。由于甲狀腺激素分泌過(guò)多加速代謝，患者可能出現(xiàn)食欲亢進(jìn)但體重持續(xù)下降，部分患者1-3個(gè)月內(nèi)可減輕5-10公斤。需注意與糖尿病、惡性腫瘤等疾病鑒別。
2、心悸手抖
甲亢患者常出現(xiàn)心率增快、心律失常等心血管癥狀，靜息心率多超過(guò)100次/分，伴發(fā)心慌、胸悶感。神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高可導(dǎo)致雙手細(xì)微震顫，尤其在雙臂平舉時(shí)明顯，這是鑒別生理性震顫的重要特征。
3、怕熱多汗
甲狀腺激素升高使產(chǎn)熱增加，患者常表現(xiàn)為異常怕熱，在涼爽環(huán)境中仍大量出汗，皮膚溫暖潮濕。部分患者出現(xiàn)低熱，體溫多在37.5-38℃波動(dòng)，但不同于感染性發(fā)熱，通常不伴寒戰(zhàn)。
4、甲狀腺腫大
約70%甲亢患者存在甲狀腺?gòu)浡阅[大，觸診質(zhì)地柔軟，可隨吞咽上下移動(dòng)。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)頸部壓迫癥狀如吞咽困難。需通過(guò)甲狀腺超聲檢查評(píng)估腫大程度及是否存在結(jié)節(jié)。
5、眼球突出
Graves病引起的甲亢可伴發(fā)浸潤(rùn)性突眼，表現(xiàn)為眼瞼退縮、眼球前突、復(fù)視等癥狀。早期可能僅表現(xiàn)為眼瞼浮腫、結(jié)膜充血，進(jìn)展期可出現(xiàn)角膜潰瘍甚至視神經(jīng)受壓。需通過(guò)眼眶CT或MRI評(píng)估。
懷疑甲亢時(shí)應(yīng)記錄每日靜息心率、體重變化等數(shù)據(jù)，避免攝入含碘食物如海帶紫菜。保持情緒穩(wěn)定，限制咖啡因攝入。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、明顯消瘦或視力改變，須立即就診內(nèi)分泌科完善甲狀腺功能五項(xiàng)、TRAb抗體檢測(cè)及甲狀腺超聲檢查，避免自行服用抗甲狀腺藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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