外陰皮膚出現(xiàn)膿皰可通過保持清潔、局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式處理,通常與細(xì)菌感染、毛囊炎、巴氏腺囊腫、接觸性皮炎、生殖器皰疹等因素有關(guān)。
每日用溫水輕柔清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗后陽光下暴曬消毒。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染。禁止抓撓或擠壓膿皰,以免感染擴(kuò)散。
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏,適用于金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染。合并真菌感染時可聯(lián)用克霉唑乳膏。用藥前需清潔患處,薄涂后待吸收再穿衣物。若出現(xiàn)皮膚灼熱感需立即停用。
對于多發(fā)或伴隨發(fā)熱的膿皰,醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等口服抗生素。生殖器皰疹需口服阿昔洛韋片抗病毒治療。用藥期間禁止飲酒,需完成全程療程避免耐藥性。
對于巴氏腺囊腫繼發(fā)感染形成的膿腫,可采用紅外線照射促進(jìn)炎癥吸收。已化膿但未破潰的病灶,在消毒后可進(jìn)行穿刺抽吸,術(shù)后需加壓包扎并預(yù)防性使用抗生素。
直徑超過3厘米的膿腫需行切開引流術(shù),清除壞死組織后放置引流條。術(shù)后每日用碘伏溶液沖洗創(chuàng)面,配合口服抗生素治療。糖尿病患者需加強血糖控制以促進(jìn)愈合。
治療期間應(yīng)避免性生活及盆浴,飲食需清淡少辛辣,適當(dāng)補充維生素C增強免疫力。觀察膿皰變化情況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、疼痛加劇或膿液呈綠色等異常,應(yīng)立即復(fù)診。愈后仍需保持外陰干燥透氣,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,減少使用護(hù)墊,選擇無香型衛(wèi)生用品降低刺激風(fēng)險。日常可進(jìn)行溫水坐浴幫助局部血液循環(huán),但水溫不宜超過40℃。
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