肺部CT顯示慢性炎癥可能由長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)粉塵暴露、反復(fù)呼吸道感染、支氣管擴(kuò)張癥、肺結(jié)核等原因引起，慢性炎癥可通過(guò)戒煙、改善環(huán)境、抗感染治療、支氣管舒張劑、手術(shù)切除等方式治療。

一、長(zhǎng)期吸煙

長(zhǎng)期吸煙是導(dǎo)致肺部出現(xiàn)慢性炎癥的常見原因。煙草煙霧中含有大量有害物質(zhì)，會(huì)持續(xù)刺激支氣管和肺泡，破壞呼吸道纖毛的清除功能，并引發(fā)持續(xù)的免疫反應(yīng)，最終導(dǎo)致支氣管壁增厚、肺泡結(jié)構(gòu)破壞等慢性炎癥改變。這種情況通常不需要藥物治療，核心治療措施是立即并徹底戒煙。戒煙后，呼吸道的炎癥反應(yīng)會(huì)逐漸減輕，肺功能下降的速度也會(huì)減緩。同時(shí)應(yīng)避免接觸二手煙，并定期進(jìn)行肺功能檢查以監(jiān)測(cè)肺部健康狀況。

二、職業(yè)粉塵暴露

長(zhǎng)期在工作環(huán)境中吸入無(wú)機(jī)或有機(jī)粉塵是導(dǎo)致職業(yè)性肺病及相關(guān)慢性炎癥的重要原因。常見的致病原包括二氧化硅、石棉、煤塵、棉塵等。這些粉塵被吸入后，可沉積在肺部，被巨噬細(xì)胞吞噬并引發(fā)持續(xù)的炎癥反應(yīng)和纖維化，形成諸如矽肺、塵肺等疾病。治療的關(guān)鍵在于立即脫離有害的粉塵環(huán)境，防止進(jìn)一步損傷。對(duì)于已形成的炎癥和纖維化，目前尚無(wú)特效藥物能完全逆轉(zhuǎn)，治療以對(duì)癥支持為主，例如使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡騰片等化痰藥物幫助排痰，對(duì)于出現(xiàn)明顯呼吸困難的患者，可能需要長(zhǎng)期氧療。

三、反復(fù)呼吸道感染

反復(fù)發(fā)生的急性支氣管炎、肺炎等呼吸道感染，若治療不徹底或機(jī)體抵抗力持續(xù)低下，感染可能遷延不愈，導(dǎo)致氣道黏膜和肺組織持續(xù)存在炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，從而演變?yōu)槁匝装Y。這種情況可能與免疫力低下、存在基礎(chǔ)肺病或病原體特殊有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的抗感染治療，例如根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或阿奇霉素分散片等。同時(shí)，應(yīng)積極增強(qiáng)體質(zhì)，接種流感疫苗和肺炎疫苗，以減少感染發(fā)生概率。

四、支氣管擴(kuò)張癥

支氣管擴(kuò)張癥是一種常見的導(dǎo)致肺部慢性炎癥的疾病。其發(fā)病原因可能與幼年時(shí)期嚴(yán)重的肺部感染、肺結(jié)核、免疫缺陷或遺傳因素有關(guān)，導(dǎo)致支氣管壁彈性組織和肌肉破壞，形成不可逆的擴(kuò)張。擴(kuò)張的支氣管容易潴留分泌物，繼發(fā)細(xì)菌感染，從而形成慢性化膿性炎癥?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽、咳大量膿痰、反復(fù)咯血。治療包括在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素控制急性感染，如頭孢克肟膠囊、鹽酸莫西沙星片；使用鹽酸氨溴索口服溶液等藥物促進(jìn)排痰；并進(jìn)行體位引流等物理治療幫助清除氣道分泌物。對(duì)于局限性、癥狀嚴(yán)重的患者，可能需要進(jìn)行肺葉切除術(shù)。

五、肺結(jié)核

肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，也是導(dǎo)致肺部CT顯示慢性炎癥的重要原因之一。結(jié)核桿菌感染肺部后，機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，形成結(jié)核結(jié)節(jié)，病灶中心可發(fā)生干酪樣壞死，即使經(jīng)過(guò)治療，病灶完全吸收較困難，常遺留纖維條索、鈣化或增殖性結(jié)節(jié)等慢性炎癥改變。患者可能曾有低熱、盜汗、咳嗽、咯血等癥狀。對(duì)于活動(dòng)性肺結(jié)核，必須遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。對(duì)于已形成的陳舊性病灶，則主要以定期隨訪觀察為主。

當(dāng)肺部CT提示慢性炎癥時(shí)，除了遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療外，日常生活的調(diào)理也至關(guān)重要?；颊邞?yīng)堅(jiān)決戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，從事粉塵相關(guān)職業(yè)者務(wù)必做好職業(yè)防護(hù)。注意氣候變化，適時(shí)增減衣物，預(yù)防感冒和呼吸道感染。保持居住環(huán)境空氣流通，濕度適宜。在飲食上，應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、牛奶及新鮮蔬菜水果，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。根據(jù)自身情況，進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、太極拳等，有助于改善心肺功能。最重要的是，務(wù)必定期復(fù)查肺部CT，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)炎癥變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。