痔瘡出血較多時(shí)可通過溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡出血通常由便秘、久坐久站、妊娠、肛周感染、門靜脈高壓等原因引起。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解痔核水腫。坐浴后保持局部干燥,避免用力擦拭。該方法適用于輕度出血,能減輕肛門括約肌痙攣,配合提肛運(yùn)動(dòng)效果更佳。
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含麝香、冰片等成分,能消腫止痛;太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏可形成保護(hù)膜隔離刺激;普濟(jì)痔瘡栓通過直腸給藥直接作用于出血點(diǎn)。使用前需清潔肛周,孕婦慎用含麝香制劑。
地奧司明片可改善靜脈張力減少滲出;邁之靈片含馬栗提取物促進(jìn)淋巴回流;云南白藥膠囊能化瘀止血??诜幬镄柽B續(xù)使用1-2周,服藥期間忌食辛辣,出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需停藥。
適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔出血,將聚桂醇注射液注入痔核基底部使血管纖維化。術(shù)后3天內(nèi)可能有肛門墜脹感,需保持大便通暢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該方法止血迅速但需專業(yè)醫(yī)師操作。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,使其缺血壞死脫落。術(shù)后1周內(nèi)可能出現(xiàn)少量滲血,需觀察有無發(fā)熱等感染征兆。該方法對(duì)脫垂性內(nèi)痔效果顯著,復(fù)發(fā)率低于硬化治療。
出血期間應(yīng)增加膳食纖維攝入,每日飲水不少于2000毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免長時(shí)間蹲廁,排便時(shí)勿過度用力。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,便后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)3天未緩解,須立即就醫(yī)排除其他消化道出血疾病。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,防止創(chuàng)面感染。
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