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面癱對(duì)患者會(huì)產(chǎn)生哪些危害呢

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲中日友好醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

面癱可能對(duì)患者造成面部肌肉功能障礙、社交心理障礙、眼部并發(fā)癥、進(jìn)食困難及繼發(fā)感染等危害。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫等因素引起，需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。

1、面部肌肉功能障礙

面癱患者患側(cè)面部肌肉無法正常收縮，導(dǎo)致額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜等癥狀。貝爾麻痹引起的面癱可能伴隨耳后疼痛，亨特綜合征可能伴有外耳道皰疹。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，后期通過針灸促進(jìn)恢復(fù)。

2、社交心理障礙

面部表情異?？赡苁够颊弋a(chǎn)生自卑、焦慮等情緒，嚴(yán)重者出現(xiàn)社交回避。創(chuàng)傷性面癱患者可能因外觀改變引發(fā)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。心理疏導(dǎo)聯(lián)合認(rèn)知行為干預(yù)有助于改善情緒，必要時(shí)可使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

3、眼部并發(fā)癥

眼輪匝肌麻痹導(dǎo)致瞼裂擴(kuò)大、淚液分泌減少，可能引發(fā)暴露性角膜炎或結(jié)膜干燥。亨特綜合征患者可能出現(xiàn)角膜感覺減退。需使用玻璃酸鈉滴眼液保持角膜濕潤，夜間可涂抹紅霉素眼膏并用紗布覆蓋患眼。

4、進(jìn)食困難

口輪匝肌無力影響咀嚼和吞咽功能，可能導(dǎo)致流涎或食物滯留頰腔。腦卒中導(dǎo)致的中樞性面癱常伴隨吞咽障礙?？祻?fù)期可進(jìn)行口腔肌肉訓(xùn)練，使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防口腔感染，嚴(yán)重者需鼻飼營養(yǎng)支持。

5、繼發(fā)感染

面部感覺減退易發(fā)生燙傷或外傷，貝爾麻痹可能繼發(fā)中耳炎。糖尿病患者面癱后易出現(xiàn)面部蜂窩織炎。需保持皮膚清潔，外傷后及時(shí)用碘伏消毒，中耳炎患者可使用氧氟沙星滴耳液控制感染。

面癱患者需避免冷風(fēng)直吹面部，用溫水洗臉促進(jìn)血液循環(huán)。飲食選擇軟爛易咀嚼的食物，補(bǔ)充B族維生素有助于神經(jīng)修復(fù)。每日進(jìn)行面部肌肉按摩，從眉弓向發(fā)際、鼻翼向耳前、口角向耳后方向輕柔推拿。急性期注意休息，恢復(fù)期堅(jiān)持做鼓腮、皺眉等表情訓(xùn)練。若出現(xiàn)角膜充血或面部腫脹加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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