一歲寶寶貧血可能出現(xiàn)皮膚蒼白、食欲減退、精神萎靡、呼吸急促、發(fā)育遲緩等癥狀。貧血可能與缺鐵、維生素缺乏、遺傳性疾病、慢性感染、消化道出血等因素有關(guān)。
貧血患兒常表現(xiàn)為面部、手掌、甲床等部位顏色變淺,因血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降。缺鐵性貧血時(shí)還可能伴隨口唇黏膜蒼白或匙狀甲改變。家長(zhǎng)需觀察寶寶日常膚色變化,結(jié)合血常規(guī)檢查判斷。
鐵元素不足會(huì)影響胃腸黏膜代謝,導(dǎo)致消化功能減弱。寶寶可能出現(xiàn)拒食、喂養(yǎng)困難、異食癖等癥狀。長(zhǎng)期攝入不足會(huì)加重貧血,建議家長(zhǎng)提供富含鐵的輔食如強(qiáng)化米粉、紅肉泥等。
腦組織缺氧會(huì)導(dǎo)致寶寶活動(dòng)量減少,表現(xiàn)為嗜睡、哭鬧減少、對(duì)周?chē)挛锓磻?yīng)遲鈍。重度貧血可能出現(xiàn)意識(shí)模糊,需警惕血紅蛋白低于60g/L的危急情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
機(jī)體代償性增加呼吸頻率以改善缺氧,安靜狀態(tài)下呼吸次數(shù)超過(guò)40次/分鐘需引起重視。先天性溶血性貧血患兒可能伴隨黃疸,遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥會(huì)出現(xiàn)脾腫大。
長(zhǎng)期貧血影響生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、運(yùn)動(dòng)里程碑延遲。地中海貧血患兒可有特殊面容,營(yíng)養(yǎng)性貧血可能合并免疫力下降導(dǎo)致反復(fù)感染。
預(yù)防寶寶貧血需保證母乳或配方奶喂養(yǎng)基礎(chǔ)上,6月齡后及時(shí)添加富含鐵的輔食,如動(dòng)物肝臟泥、牛肉末、深綠色蔬菜等。定期進(jìn)行兒童保健體檢,發(fā)現(xiàn)血紅蛋白低于110g/L時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑,避免與鈣劑同服影響吸收。注意觀察寶寶大便顏色,消化道出血時(shí)可能出現(xiàn)黑便或血便,需立即就診排查病因。
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