兩個(gè)肩膀疼可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩袖損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肌肉勞損
長時(shí)間保持不良姿勢或過度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)過量的人群。疼痛多為酸脹感，活動(dòng)時(shí)加重?？赏ㄟ^熱敷、按摩及適當(dāng)休息緩解，避免重復(fù)進(jìn)行引起疼痛的動(dòng)作。
2、肩周炎
肩周炎多因肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)，表現(xiàn)為肩部活動(dòng)受限伴持續(xù)性疼痛，夜間癥狀可能加重?？赡芘c糖尿病、甲狀腺疾病等基礎(chǔ)病相關(guān)。治療包括關(guān)節(jié)功能鍛煉、物理治療，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射或松解手術(shù)。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)引起放射性肩痛，常伴有頸部僵硬、手臂麻木。長時(shí)間低頭、枕頭過高是誘因。需通過頸椎牽引、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片治療，配合頸椎操改善癥狀。
4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
自身免疫異?？赡軐?dǎo)致對(duì)稱性肩關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯且持續(xù)超過1小時(shí)。需檢查類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體確診。治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解疼痛。
5、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂多由外傷或退變引起，表現(xiàn)為抬臂困難、夜間痛及特定角度劇痛。磁共振可明確損傷程度。部分撕裂可采用玻璃酸鈉注射液治療，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)背包、長時(shí)間維持抬手姿勢，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。急性期可冷敷疼痛部位，慢性期建議進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、爬墻等康復(fù)訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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