兒童發(fā)熱伴手腳發(fā)燙可通過物理降溫、藥物退熱、補充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染性因素、環(huán)境過熱、免疫反應、代謝異常、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度。避免使用酒精或冰水擦拭，防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)?？膳浜贤藷豳N敷于額頭，每4小時更換一次。保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。
2、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度時需遵醫(yī)囑使用退熱藥，如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。不可交替使用不同退熱藥，用藥間隔至少4-6小時。服藥后30分鐘復測體溫，若持續(xù)高熱需警惕熱性驚厥。
3、補充水分
每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補液鹽，每日飲水量按50毫升/公斤體重計算。觀察排尿量及顏色，避免脫水?？蛇m量飲用稀釋的蘋果汁或米湯，避免含糖飲料。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。
4、觀察癥狀
家長需每2小時監(jiān)測體溫并記錄，注意有無皮疹、抽搐、意識模糊等伴隨癥狀。檢查手腳發(fā)燙是否伴隨紅腫或疼痛，排除川崎病可能。若發(fā)熱超過72小時或體溫反復超過40攝氏度，應立即就醫(yī)。
5、及時就醫(yī)
3月齡以下嬰兒發(fā)熱、伴有噴射性嘔吐或頸項強直時需急診處理。血常規(guī)和C反應蛋白檢查可鑒別細菌或病毒感染。疑似腦膜炎需進行腰椎穿刺，尿路感染需留取清潔中段尿培養(yǎng)。
發(fā)熱期間應提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如粥類、面條、蒸蛋等，避免油膩食物。保持每日12-14小時睡眠，恢復期避免劇烈運動。定期開窗通風，使用加濕器維持50%-60%濕度。接觸患兒后需規(guī)范洗手，患兒餐具應單獨消毒。疫苗接種后48小時內(nèi)出現(xiàn)的低熱屬正常免疫反應，無須特殊處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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