年輕人腰肌勞損可通過熱敷理療、功能鍛煉、藥物治療、中醫(yī)推拿、生活方式調(diào)整等方式恢復(fù)。腰肌勞損通常由久坐不動(dòng)、腰部過度負(fù)荷、姿勢不良、急性損傷未愈、受寒等因素引起。
使用40-45℃熱毛巾或電熱毯局部熱敷15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,有助于促進(jìn)血液循環(huán)。紅外線理療儀照射腰部時(shí)可調(diào)節(jié)至中等強(qiáng)度,距離皮膚20-30厘米,每次照射20分鐘。熱療能緩解肌肉痙攣,但皮膚感覺異常或糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
五點(diǎn)支撐法:仰臥位屈膝,以頭、雙肘及雙足為支點(diǎn)抬高臀部,保持5-10秒后緩慢放下,每日重復(fù)進(jìn)行10-15次。小燕飛動(dòng)作需俯臥位同時(shí)抬起頭部和下肢,強(qiáng)化豎脊肌群。鍛煉初期可能出現(xiàn)肌肉酸痛,應(yīng)循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度,急性疼痛期禁止鍛煉。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重痙攣時(shí)可考慮鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。外用藥物需避開破損皮膚,口服藥物可能出現(xiàn)胃腸不適,需配合護(hù)胃藥物使用。
采用滾法、揉法在腰背部沿膀胱經(jīng)推拿,重點(diǎn)刺激腎俞、大腸俞等穴位。拔罐治療留罐時(shí)間不超過10分鐘,淤血體質(zhì)者慎用。針灸可取委中、承山等遠(yuǎn)端穴位配合局部阿是穴,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
使用符合人體工學(xué)的座椅,保持腰椎前凸弧度,久坐時(shí)每30分鐘站立活動(dòng)。睡眠選擇硬板床配合5-10厘米厚度乳膠墊,避免俯臥位。提重物時(shí)應(yīng)屈髖下蹲而非彎腰,搬運(yùn)物品時(shí)貼近身體重心??刂企w重可減少腰椎負(fù)荷,BMI超過24需減重。
恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,注意腰部保暖防止受涼。建議每日進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量,工作時(shí)可使用護(hù)腰提供臨時(shí)支撐但不宜長期依賴。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢放射痛、麻木等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除腰椎間盤突出等疾病。飲食可適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,有助于維持骨骼健康。
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