掏耳朵引起的中耳炎有膿通常不會(huì)自愈,建議及時(shí)就醫(yī)處理。中耳炎可能由細(xì)菌感染、鼓膜損傷等因素引起,膿液積聚提示存在活動(dòng)性感染,需藥物干預(yù)。
掏耳不當(dāng)可能導(dǎo)致外耳道皮膚破損或鼓膜穿孔,細(xì)菌通過破損處侵入中耳引發(fā)感染。膿液形成說明炎癥處于急性期,常見金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等病原體繁殖。此時(shí)耳部可能出現(xiàn)持續(xù)脹痛、聽力下降、發(fā)熱等癥狀,膿液可能從外耳道流出。若不治療可能發(fā)展為慢性中耳炎或引發(fā)乳突炎等并發(fā)癥。
極少數(shù)情況下,當(dāng)感染程度較輕且機(jī)體免疫力較強(qiáng)時(shí),膿液可能通過咽鼓管自然引流。但這種情況無法預(yù)判且存在病情加重風(fēng)險(xiǎn),尤其兒童咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊更易擴(kuò)散感染。若出現(xiàn)耳道流血、劇烈頭痛、頸部僵硬等癥狀,需警惕顱內(nèi)感染可能。
確診需通過耳鏡檢查觀察鼓膜狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行膿液培養(yǎng)。治療常選用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒等抗生素。避免自行掏耳或向耳內(nèi)灌注液體,保持耳道干燥。日常應(yīng)使用干凈棉簽僅清潔耳廓,游泳時(shí)可佩戴耳塞防止進(jìn)水。若反復(fù)發(fā)作需排查鼻竇炎、過敏性鼻炎等誘因。
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