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去醫(yī)院檢查腎掛那個科室，都需要檢查啥，

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劉茂靜 副主任醫(yī)師去掛號

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院腎內(nèi)科

檢查腎臟問題通常需要掛腎內(nèi)科或泌尿外科，常見檢查項目包括尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲等。腎臟不適可能與腎炎、腎結(jié)石、腎功能不全等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為水腫、腰痛、排尿異常等癥狀。

1、腎內(nèi)科

腎內(nèi)科主要診治腎臟原發(fā)性疾病和繼發(fā)性腎損傷。若出現(xiàn)蛋白尿、血尿、肌酐升高或不明原因水腫，建議優(yōu)先掛腎內(nèi)科。醫(yī)生可能安排尿微量白蛋白檢測、腎小球濾過率評估或腎穿刺活檢等檢查。例如慢性腎炎患者需定期監(jiān)測尿蛋白定量，糖尿病腎病患者需結(jié)合血糖和腎功能綜合評估。

2、泌尿外科

泌尿外科側(cè)重處理腎臟結(jié)構(gòu)性病變和泌尿系統(tǒng)梗阻性疾病。當(dāng)存在腎絞痛、排尿困難或超聲發(fā)現(xiàn)腎積水時，應(yīng)選擇泌尿外科。常見檢查包括靜脈腎盂造影、CT尿路成像或膀胱鏡檢查。腎結(jié)石患者可能需進行體外沖擊波碎石，腎囊腫患者則需通過影像學(xué)評估是否需穿刺引流。

3、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)是篩查腎臟疾病的基礎(chǔ)項目，可檢測尿液中紅細胞、白細胞、蛋白質(zhì)和葡萄糖等指標(biāo)。晨起中段尿檢測結(jié)果最準(zhǔn)確，尿潛血陽性可能提示腎炎或結(jié)石，尿蛋白異常需警惕腎小球損傷。檢查前應(yīng)避免劇烈運動和月經(jīng)期留樣，防止標(biāo)本污染影響結(jié)果判斷。

4、腎功能檢查

腎功能檢查通過血液檢測肌酐、尿素氮和尿酸等指標(biāo)，配合腎小球濾過率計算評估腎臟排泄功能。檢查前需空腹8小時，避免高蛋白飲食干擾結(jié)果。慢性腎病患者需定期復(fù)查肌酐變化，急性腎損傷患者可能需加做胱抑素C等敏感指標(biāo)。

5、腎臟影像學(xué)檢查

腎臟超聲可觀察腎臟大小、位置和結(jié)構(gòu)異常，無輻射且適合孕婦兒童。CT能清晰顯示結(jié)石、腫瘤等病變，增強掃描需評估過敏風(fēng)險。核磁共振對腎血管病變診斷價值較高，但體內(nèi)有金屬植入物者禁用。檢查前需根據(jù)醫(yī)囑禁食或憋尿，腎動脈狹窄患者需提前停用降壓藥。

日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量，避免高鹽高嘌呤飲食，控制血壓血糖在正常范圍。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、夜尿增多或泡沫尿應(yīng)及時就醫(yī)，長期服用腎毒性藥物者需定期監(jiān)測腎功能。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)檢查，避免因設(shè)備差異導(dǎo)致誤診漏診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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