新生兒鼻子不通氣可通過調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境濕潤(rùn)、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。新生兒鼻塞可能由生理性因素、環(huán)境干燥、感冒、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
將新生兒頭部墊高15-30度,利用重力作用減輕鼻腔黏膜充血。哺乳后保持側(cè)臥位,避免嗆奶加重呼吸困難。注意避免使用過高枕頭,以免影響頸椎發(fā)育。
使用嬰兒專用吸鼻器或生理鹽水滴鼻軟化分泌物。操作時(shí)固定新生兒頭部,每側(cè)鼻腔滴入1-2滴生理鹽水,等待10秒后用棉簽螺旋式清理。禁止使用成人棉簽或鑷子深入鼻腔。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免空調(diào)直吹。每日通風(fēng)2-3次,每次15分鐘。可在浴室制造蒸汽環(huán)境,抱嬰兒吸入5分鐘緩解鼻塞。
生理性鼻塞通常無發(fā)熱、咳嗽。若出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、嘴唇發(fā)紺、拒奶等情況,可能提示新生兒肺炎等疾病。過敏性鼻塞常伴打噴嚏、眼周紅腫。
持續(xù)鼻塞超過3天或伴隨發(fā)熱需就診。先天性后鼻孔閉鎖需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查確診,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。感冒引起的鼻塞可遵醫(yī)囑使用小兒偽麻美芬滴劑。
日常護(hù)理中應(yīng)避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,哺乳期母親需忌食易致敏食物。每周用嬰兒專用鼻腔護(hù)理器清潔2-3次,注意觀察呼吸時(shí)是否出現(xiàn)三凹征。選擇連體衣避免腹部受涼,新生兒房間溫度建議維持在24-26攝氏度。若使用加濕器需每日換水,防止滋生軍團(tuán)菌。鼻塞期間適當(dāng)增加哺乳次數(shù),保證水分?jǐn)z入。
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