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宮頸癌術(shù)后復(fù)查b超能看出什么

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宮頸癌術(shù)后復(fù)查B超能觀察局部復(fù)發(fā)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、盆腔積液及手術(shù)區(qū)域愈合情況。宮頸癌術(shù)后復(fù)查主要通過B超檢查評(píng)估復(fù)發(fā)征象、淋巴結(jié)狀態(tài)、盆腔結(jié)構(gòu)、吻合口愈合、其他并發(fā)癥等指標(biāo)。

1、復(fù)發(fā)征象

B超可檢測(cè)宮頸殘端或陰道殘端異常腫塊,復(fù)發(fā)灶多表現(xiàn)為邊界不清的低回聲團(tuán)塊,可能伴有血流信號(hào)增強(qiáng)。早期復(fù)發(fā)灶直徑通常在1-3厘米,需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí)建議進(jìn)一步行磁共振或PET-CT檢查。

2、淋巴結(jié)狀態(tài)

B超能識(shí)別盆腔及腹股溝區(qū)淋巴結(jié)腫大,轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)多呈圓形、皮質(zhì)增厚且門結(jié)構(gòu)消失。直徑超過1厘米的淋巴結(jié)需警惕轉(zhuǎn)移可能,但炎癥反應(yīng)也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)增大,必要時(shí)需穿刺活檢明確性質(zhì)。

3、盆腔結(jié)構(gòu)

檢查可顯示膀胱、直腸等鄰近器官受壓移位情況,評(píng)估是否有腫瘤浸潤(rùn)。同時(shí)能觀察輸尿管是否擴(kuò)張,判斷是否存在腫瘤壓迫導(dǎo)致的腎積水。盆腔脂肪間隙模糊可能提示腫瘤浸潤(rùn)或術(shù)后粘連。

4、吻合口愈合

對(duì)于保留子宮體的手術(shù),B超可評(píng)估宮頸殘端愈合情況,檢測(cè)是否存在吻合口瘺或血腫。陰道殘端愈合不良可能表現(xiàn)為不規(guī)則液性暗區(qū),合并感染時(shí)可見氣體強(qiáng)回聲。

5、其他并發(fā)癥

可發(fā)現(xiàn)術(shù)后淋巴囊腫、深靜脈血栓等并發(fā)癥。淋巴囊腫表現(xiàn)為無回聲囊性結(jié)構(gòu),多位于盆腔側(cè)壁。血栓形成時(shí)靜脈管腔增寬且無血流信號(hào),急性期血栓呈低回聲。

術(shù)后患者應(yīng)保持規(guī)律復(fù)查,術(shù)后2年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查一次B超,5年內(nèi)每年復(fù)查一次。日常注意觀察異常陰道流血、下肢水腫等癥狀,避免重體力勞動(dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素C和膳食纖維,維持正常免疫功能。出現(xiàn)盆腔疼痛或排尿異常應(yīng)及時(shí)就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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