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耳垂里面長(zhǎng)了個(gè)硬包一碰就痛怎么辦

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陳臘梅 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院皮膚科

耳垂里面長(zhǎng)了個(gè)硬包一碰就痛，可通過(guò)熱敷、藥物涂抹、口服藥物、穿刺引流、手術(shù)切除等方式處理。該癥狀可能由皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、毛囊炎、癤、表皮樣囊腫、耳部淋巴結(jié)炎等原因引起。

一、熱敷

熱敷適用于炎癥早期硬包較小且疼痛輕微的情況。使用溫?zé)崦矸笥诙褂舶?，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥消退。熱敷時(shí)溫度不宜過(guò)高，每次持續(xù)十至十五分鐘，每日可重復(fù)數(shù)次。該方法屬于物理干預(yù)，操作簡(jiǎn)單，但若硬包增大或疼痛加劇則不宜繼續(xù)。

二、藥物涂抹

藥物涂抹適用于局部細(xì)菌感染引起的硬包，如毛囊炎或癤?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等抗生素外用制劑。涂抹前需清潔耳部皮膚，每日按醫(yī)囑次數(shù)用藥。藥物能抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，緩解紅腫熱痛。使用期間注意觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，硬包破潰時(shí)禁用。

三、口服藥物

口服藥物適用于感染較重或伴有全身癥狀者，如耳部淋巴結(jié)炎或深部膿腫。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。藥物通過(guò)全身作用控制感染，需足療程服用。不可自行用藥，避免耐藥性。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整。

四、穿刺引流

穿刺引流適用于形成膿腫的皮脂腺囊腫或癤腫。由醫(yī)生在無(wú)菌操作下穿刺排出膿液，迅速減輕張力性疼痛。術(shù)后需定期換藥，保持創(chuàng)面清潔。該操作屬于有創(chuàng)治療，有一定感染風(fēng)險(xiǎn)，須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。引流后硬包可能復(fù)發(fā)，需結(jié)合其他治療。

五、手術(shù)切除

手術(shù)切除適用于反復(fù)發(fā)作的皮脂腺囊腫或表皮樣囊腫。通過(guò)外科手術(shù)完整切除囊壁，根治率高。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，耗時(shí)短，但術(shù)后需縫合傷口，避免沾水。該方法為終末干預(yù)，適用于藥物治療無(wú)效的慢性病灶。術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)，排除罕見(jiàn)病變。

日常應(yīng)注意耳部清潔，避免擠壓硬包以防感染擴(kuò)散。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的果蔬如橙子、西藍(lán)花，限制辛辣刺激食物。保證充足休息，避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。若硬包持續(xù)增大、破潰流膿或伴有發(fā)熱，須及時(shí)就診耳鼻喉科或皮膚科，完善檢查后規(guī)范治療。切勿自行挑破或?yàn)E用藥膏，以免延誤病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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