體檢乙肝兩對半陽性通常提示存在乙型肝炎病毒感染或免疫應答,需結合具體項目組合判斷感染狀態(tài)。乙肝兩對半檢測主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體五項指標。
乙肝表面抗原陽性表明存在現(xiàn)癥感染,可能處于急性或慢性乙肝階段,需進一步檢測乙肝病毒DNA定量評估病毒復制活躍度。乙肝表面抗體陽性代表具有保護性免疫力,可能通過疫苗接種或自然感染后恢復獲得。乙肝e抗原陽性提示病毒復制活躍、傳染性強,常見于大三陽狀態(tài)。乙肝e抗體陽性可能反映病毒復制減弱,但與小三陽狀態(tài)相關時仍存在肝損傷風險。乙肝核心抗體陽性可區(qū)分既往感染或現(xiàn)癥感染,單獨陽性時需結合其他指標綜合判斷。
發(fā)現(xiàn)乙肝兩對半陽性結果應至感染科或肝病科就診,完善肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟超聲等檢查。日常生活中需避免飲酒、減少高脂飲食,注意勞逸結合,家庭成員建議接種乙肝疫苗。慢性乙肝患者需遵醫(yī)囑定期復查,規(guī)范使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,不可自行停藥或調整劑量。
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