肛瘺手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、用藥規(guī)范及定期復(fù)查。主要有保持傷口清潔、避免辛辣刺激食物、限制劇烈運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥、按時(shí)復(fù)診等。
術(shù)后需每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗肛門區(qū)域,避免使用肥皂等刺激性產(chǎn)品。排便后應(yīng)及時(shí)清潔,可使用濕紙巾輕柔擦拭或溫水沖洗。若使用紗布覆蓋傷口,需按醫(yī)囑定期更換。觀察傷口有無紅腫、滲液或異常出血,出現(xiàn)上述情況需立即就醫(yī)。
術(shù)后1-3天建議流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等,逐步過渡到低渣軟食。避免辣椒、酒精、咖啡等刺激性食物,減少粗纖維攝入以防排便摩擦傷口。每日飲水不少于2000毫升,可適量食用香蕉、蘋果等軟化糞便的水果。
術(shù)后2周內(nèi)避免久坐、久站或提重物,防止傷口撕裂。可進(jìn)行短時(shí)間散步促進(jìn)血液循環(huán),但需禁止跑步、游泳等劇烈運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)建議側(cè)臥減輕肛門壓力,使用環(huán)形坐墊分散局部受壓。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染,疼痛明顯時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解。便后可用高錳酸鉀溶液坐浴,或涂抹復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)愈合。禁止自行增減藥量或使用偏方。
術(shù)后1周、2周、1個(gè)月需返院檢查傷口愈合情況,醫(yī)生可能進(jìn)行指診或肛門鏡評(píng)估。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛、排便困難等異常,須提前復(fù)診。完全康復(fù)前避免長(zhǎng)途旅行或高強(qiáng)度工作。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,每日定時(shí)排便但避免過度用力,可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,夏季需注意會(huì)陰部透氣防潮。3個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車、摩托車等擠壓肛門的活動(dòng),飲食上長(zhǎng)期避免過量油膩食物以防復(fù)發(fā)。術(shù)后6個(gè)月可逐步恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng),但建議每年進(jìn)行1次肛門指檢監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。
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