7個(gè)月寶寶發(fā)燒38.8攝氏度可通過物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱可能由感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,減少衣物包裹。家長需每30分鐘復(fù)測體溫,若體溫持續(xù)超過38.5攝氏度或出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)停止物理降溫。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,少量多次補(bǔ)充水分。可適當(dāng)給予口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,暫停添加新輔食。家長需觀察排尿量,若4-6小時(shí)無排尿需警惕脫水。
記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱峰及伴隨癥狀。重點(diǎn)關(guān)注是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嗜睡、拒食、呼吸急促等危險(xiǎn)信號。家長需每小時(shí)監(jiān)測體溫變化,使用電子體溫計(jì)測量腋溫更為安全準(zhǔn)確。
若體溫超過38.5攝氏度或伴有不適,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。嚴(yán)禁使用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁用藥。用藥后30-60分鐘應(yīng)復(fù)測體溫評估效果。
3月齡以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱超過24小時(shí)、體溫反復(fù)超過40攝氏度或伴隨驚厥、意識改變時(shí)需立即急診。就醫(yī)時(shí)應(yīng)攜帶體溫記錄、用藥記錄供醫(yī)生參考,必要時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查明確感染源。
保持寶寶休息環(huán)境安靜通風(fēng),避免穿蓋過厚。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,體溫正常24小時(shí)后再恢復(fù)常規(guī)免疫程序。家長接觸寶寶前后需規(guī)范洗手,避免交叉感染。若發(fā)熱伴隨腹瀉需特別注意臀部護(hù)理,每次排便后及時(shí)清潔并涂抹護(hù)臀霜。密切觀察精神狀態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系兒科醫(yī)生。
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