一星期不大便可能由不良生活習(xí)慣、藥物影響、腸道功能紊亂、腸梗阻、結(jié)直腸腫瘤等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、使用藥物、手術(shù)治療等方式改善。一星期不大便屬于嚴(yán)重便秘,需及時(shí)就醫(yī)明確原因。
飲水過(guò)少、膳食纖維攝入不足、久坐不動(dòng)等不良生活習(xí)慣是導(dǎo)致便秘的常見(jiàn)原因。糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),水分被過(guò)度吸收,變得干硬難以排出。改善措施包括增加每日飲水量,多吃富含膳食纖維的蔬菜水果如芹菜、西藍(lán)花、火龍果,適當(dāng)進(jìn)行散步等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
部分藥物如某些含鋁劑的抗酸藥、阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿能藥物等可能抑制腸道蠕動(dòng)導(dǎo)致便秘。若便秘與服藥時(shí)間相關(guān),應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估下考慮調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。同時(shí)可配合腹部按摩等方法輔助排便。
腸易激綜合征便秘型等功能性腸病可能導(dǎo)致排便困難。這種情況常與精神壓力、焦慮情緒有關(guān),表現(xiàn)為腹痛、腹脹伴排便習(xí)慣改變。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能包括使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥,并配合心理疏導(dǎo)。
腸梗阻是由于腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙引起的急癥,表現(xiàn)為腹痛、腹脹、停止排便排氣??赡芘c腹腔手術(shù)后粘連、腸扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)。此為急癥需立即就醫(yī),通常需要禁食、胃腸減壓,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。
結(jié)直腸腫瘤生長(zhǎng)可能堵塞腸腔導(dǎo)致便秘,常伴有便血、體重下降等癥狀。病因與遺傳、高脂肪低纖維飲食等因素有關(guān)。確診需進(jìn)行腸鏡檢查,治療包括手術(shù)切除腫瘤,并根據(jù)情況配合放療、化療等綜合治療措施。
長(zhǎng)期便秘會(huì)影響生活質(zhì)量,日常應(yīng)注意建立規(guī)律排便習(xí)慣,每天固定時(shí)間嘗試排便,即使沒(méi)有便意也可稍作嘗試。飲食上保證足量膳食纖維和水分?jǐn)z入,避免過(guò)多辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若調(diào)整生活方式后便秘仍無(wú)改善,或出現(xiàn)劇烈腹痛、便血等警示癥狀,須及時(shí)前往消化內(nèi)科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查明確診斷并接受規(guī)范治療。
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