年輕人癲癇可能遺傳，也可能由后天因素引起。癲癇的病因主要有遺傳因素、腦部損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝異常、腦血管疾病等。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、遺傳因素
部分癲癇具有遺傳傾向，如青少年肌陣攣性癲癇、兒童失神癲癇等特發(fā)性癲癇綜合征。這類(lèi)患者通常有家族史，基因檢測(cè)可能發(fā)現(xiàn)相關(guān)突變。對(duì)于遺傳性癲癇，目前尚無(wú)根治方法，但可通過(guò)丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。患者應(yīng)避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。
2、腦部損傷
顱腦外傷、產(chǎn)傷可能導(dǎo)致腦組織結(jié)構(gòu)性改變，形成異常放電灶。這類(lèi)癲癇多表現(xiàn)為局部性發(fā)作，腦電圖可見(jiàn)明確病灶。頭部CT或MRI檢查有助于診斷。治療需根據(jù)損傷程度選擇卡馬西平片、奧卡西平片等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除致癇灶。
3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
腦炎、腦膜炎等感染性疾病治愈后，部分患者會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇。感染導(dǎo)致腦膜粘連、腦實(shí)質(zhì)瘢痕形成，進(jìn)而引發(fā)異常放電。這類(lèi)患者多有發(fā)熱、頭痛等前驅(qū)癥狀，腦脊液檢查可輔助診斷。急性期需用阿昔洛韋注射液抗病毒，后期癲癇發(fā)作可使用苯妥英鈉片控制。
4、代謝異常
低血糖、低血鈣、尿毒癥等代謝紊亂可能誘發(fā)癲癇樣發(fā)作。這類(lèi)發(fā)作多為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，糾正代謝異常后癥狀可緩解?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血糖、電解質(zhì)，糖尿病者需用胰島素注射液控制血糖，甲狀旁腺功能減退者需補(bǔ)充鈣爾奇D片。
5、腦血管疾病
腦動(dòng)脈畸形、腦梗死等腦血管病變可能導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧，繼而引發(fā)癲癇。這類(lèi)患者常有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，頭顱CTA或DSA檢查可明確診斷。治療原發(fā)病的同時(shí)，可選用加巴噴丁膠囊預(yù)防癲癇發(fā)作。
癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加富含維生素B6的食物如香蕉、瘦肉。運(yùn)動(dòng)選擇散步、瑜伽等溫和項(xiàng)目，避免游泳、登山等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。外出時(shí)隨身攜帶注明病情和用藥的急救卡，發(fā)作時(shí)家屬需保持患者呼吸道通暢，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)，定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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