膀胱腫瘤可能會引起嘔吐,通常與腫瘤進(jìn)展或并發(fā)癥有關(guān)。膀胱腫瘤引起的嘔吐主要與腫瘤壓迫、尿路梗阻、腎功能損害、化療副作用或腫瘤轉(zhuǎn)移等因素相關(guān)。
膀胱腫瘤體積增大可能壓迫鄰近器官如腸道或神經(jīng),導(dǎo)致胃腸功能紊亂引發(fā)惡心嘔吐。腫瘤阻塞輸尿管時(shí)可引起腎積水,體內(nèi)代謝廢物蓄積刺激嘔吐中樞。晚期腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟或腹膜后淋巴結(jié)可能直接刺激胃腸道或影響消化功能。接受化療的患者可能因藥物毒性出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。部分患者因腫瘤消耗或疼痛導(dǎo)致食欲下降,空腹胃酸刺激也可誘發(fā)嘔吐。
少數(shù)情況下膀胱腫瘤本身不會直接導(dǎo)致嘔吐,但合并尿路感染時(shí)可能出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)伴隨消化道癥狀。腫瘤引發(fā)電解質(zhì)紊亂如高鈣血癥或低鈉血癥時(shí)可能干擾神經(jīng)傳導(dǎo)引起嘔吐。長期血尿?qū)е仑氀獣r(shí),腦組織缺氧可能觸發(fā)嘔吐反射。部分鎮(zhèn)痛藥物或放療副作用也可能成為誘因。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需完善泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查明確腫瘤分期及并發(fā)癥情況。治療需根據(jù)病因選擇手術(shù)切除、尿流改道、化療方案調(diào)整或止吐藥物等措施。日常應(yīng)保持少量多餐,避免油膩食物,監(jiān)測尿量及電解質(zhì)水平。若嘔吐伴隨無尿、意識改變或嘔血需立即就醫(yī)。
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