肺結(jié)核傳染概率與傳染源活動(dòng)性、接觸密切程度及環(huán)境通風(fēng)情況有關(guān),活動(dòng)性肺結(jié)核患者未經(jīng)治療時(shí)密切接觸者年感染率可達(dá)30%,規(guī)范治療2-4周后傳染性顯著降低。
肺結(jié)核主要通過(guò)飛沫傳播,當(dāng)活動(dòng)性肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話(huà)時(shí),會(huì)將含有結(jié)核分枝桿菌的微滴核釋放到空氣中。與患者共同居住或長(zhǎng)時(shí)間處于密閉空間的人員,吸入這些微滴核后可能被感染。傳染性高低取決于患者痰涂片抗酸染色結(jié)果,痰菌陽(yáng)性者傳染性較強(qiáng),陰性者相對(duì)較低。環(huán)境因素如通風(fēng)不良、人群密集會(huì)明顯增加傳播風(fēng)險(xiǎn),而紫外線(xiàn)照射可有效殺滅空氣中的細(xì)菌。
特殊情況下傳染概率存在差異。免疫功能低下人群如艾滋病患者、糖尿病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者更易被感染。兒童接觸傳染源后發(fā)展為活動(dòng)性肺結(jié)核的概率高于成人。醫(yī)療工作者在未采取防護(hù)措施時(shí)職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較高。與傳染源僅有短暫接觸或戶(hù)外接觸者感染概率極低。痰培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰且完成規(guī)范治療的患者基本無(wú)傳染性。
預(yù)防肺結(jié)核傳播需采取綜合措施。確診患者應(yīng)盡早接受抗結(jié)核治療并做好呼吸道隔離,接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。保持室內(nèi)通風(fēng)良好,在高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。新生兒接種卡介苗可降低重癥結(jié)核病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查,避免延誤診斷導(dǎo)致疫情擴(kuò)散。
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長(zhǎng)水痘已經(jīng)半個(gè)月還會(huì)傳染嗎
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