月經(jīng)周期小于21天可能是黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜異位癥或子宮肌瘤等原因引起的。正常月經(jīng)周期為21-35天，若持續(xù)縮短需就醫(yī)排查病因。
1、黃體功能不足
黃體期縮短會導(dǎo)致月經(jīng)提前，可能與垂體分泌促黃體生成素不足有關(guān)。表現(xiàn)為經(jīng)前點滴出血、基礎(chǔ)體溫上升緩慢，可通過孕酮檢測確診。治療需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片補充孕激素。
2、多囊卵巢綜合征
高雄激素血癥會干擾卵泡發(fā)育，導(dǎo)致無排卵性月經(jīng)，周期常短于21天。伴隨痤瘡、多毛等癥狀，超聲顯示卵巢多囊樣改變?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
3、甲狀腺功能異常
甲亢加速代謝會使月經(jīng)頻發(fā)，甲減則可能引起黃體功能缺陷。需檢測游離甲狀腺素和促甲狀腺激素，甲亢患者可用甲巰咪唑片，甲減需左甲狀腺素鈉片替代治療。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致前列腺素分泌異常，引發(fā)月經(jīng)紊亂。典型癥狀為進行性痛經(jīng)，CA125可能升高。輕癥可用布洛芬緩釋膠囊止痛，中重度需戈舍瑞林注射液抑制卵巢功能。
5、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤增大子宮內(nèi)膜面積，使經(jīng)期提前且量多。超聲可見子宮肌層低回聲結(jié)節(jié)，直徑超過5厘米需行肌瘤剔除術(shù)，較小肌瘤可嘗試米非司酮片縮瘤治療。
建議記錄至少3個月經(jīng)周期情況，避免過度節(jié)食和熬夜，每日補充30毫克鐵劑預(yù)防貧血。急性出血期間可飲用紅糖姜茶暖宮，但長期周期紊亂者需完善性激素六項、甲狀腺功能和盆腔超聲檢查，排除器質(zhì)性疾病后，再根據(jù)病因進行針對性治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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