藥物流產的成功率通常在75-95%,具體與妊娠時間、藥物使用規(guī)范性及個體差異有關。完全流產多發(fā)生在孕7周內,孕周增加可能降低成功率。
藥物流產通過米非司酮聯合米索前列醇終止妊娠,孕7周內成功率可達90-95%。此時胚胎較小,子宮收縮藥物能有效排出妊娠組織。孕7-9周成功率降至85-90%,需更嚴格遵循用藥時間和劑量。超過9周成功率可能低于80%,因胚胎增大易導致不全流產。規(guī)范用藥包括空腹服用米非司酮48小時后使用米索前列醇,用藥后需留院觀察出血情況。藥物流產失敗主要表現為持續(xù)出血或妊娠組織殘留,需超聲確認后行清宮術。存在慢性疾病、凝血功能障礙或宮外孕者禁用藥物流產。
藥物流產后應臥床休息1-3天,避免體力勞動和劇烈運動2周。保持會陰清潔,每日用溫水清洗并更換內褲,出血期間使用消毒衛(wèi)生巾。飲食需補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋,搭配新鮮蔬菜水果促進恢復,禁食生冷辛辣食物。2周內禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑復查超聲確認宮腔情況。出現發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過月經量時需立即就醫(yī)。后續(xù)避孕建議在醫(yī)生指導下選擇短效避孕藥或宮內節(jié)育器,避免6個月內再次妊娠。
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