突然出現(xiàn)飛蚊癥可能與玻璃體液化、視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎癥、眼外傷或高度近視等因素有關(guān)。飛蚊癥主要表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)漂浮的黑點或絲狀物,通常由玻璃體混濁導(dǎo)致。
玻璃體液化是飛蚊癥的常見原因,隨著年齡增長,玻璃體逐漸從凝膠狀態(tài)變?yōu)橐后w,內(nèi)部膠原纖維聚集形成陰影投射在視網(wǎng)膜上。這種情況多發(fā)生于中老年人,一般無須特殊治療,但需定期檢查眼底。
視網(wǎng)膜裂孔或脫離可能導(dǎo)致飛蚊癥突然加重,常伴隨閃光感。視網(wǎng)膜血管破裂出血進(jìn)入玻璃體也會形成大量漂浮物。這兩種情況屬于急癥,需要立即進(jìn)行眼底檢查和激光或手術(shù)治療。
葡萄膜炎等眼內(nèi)炎癥會引起炎性細(xì)胞和蛋白質(zhì)滲出到玻璃體中,表現(xiàn)為飛蚊癥并伴有眼紅、眼痛。需使用激素類滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液和散瞳藥物如復(fù)方托吡卡胺滴眼液進(jìn)行治療。
眼球受到鈍挫傷或穿透傷后,玻璃體內(nèi)出血或組織碎片會導(dǎo)致飛蚊癥。輕微出血可自行吸收,嚴(yán)重者需行玻璃體切割手術(shù)。外傷后飛蚊癥往往伴隨視力下降,需緊急就醫(yī)處理。
高度近視患者眼軸過長,玻璃體更容易發(fā)生變性液化。近視度數(shù)超過600度者出現(xiàn)飛蚊癥的概率顯著增高。這類患者需要每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,預(yù)防視網(wǎng)膜病變發(fā)生。
出現(xiàn)飛蚊癥后應(yīng)注意避免劇烈運動和重體力勞動,減少眼球震動。保持規(guī)律作息,避免過度用眼,每小時近距離用眼后休息5-10分鐘。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含葉黃素的深色蔬菜,有助于維護(hù)玻璃體健康。若飛蚊數(shù)量突然增加、伴有閃光感或視野缺損,應(yīng)立即到眼科進(jìn)行詳細(xì)檢查,排除視網(wǎng)膜病變等嚴(yán)重情況。日??膳宕鞣雷贤饩€眼鏡保護(hù)眼睛,控制近視度數(shù)增長。
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