乳腺炎抽膿10多次是否能好需結(jié)合病情判斷,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,少數(shù)復(fù)雜病例需更長(zhǎng)時(shí)間干預(yù)。
乳腺炎患者若膿液量少且感染控制良好,通常抽膿3-5次配合抗生素治療即可緩解。此時(shí)需保持乳汁通暢排出,局部熱敷促進(jìn)炎癥吸收,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。若形成多房性膿腫或耐藥菌感染,可能需10次以上穿刺引流,必要時(shí)需手術(shù)切開(kāi)排膿。這類(lèi)患者往往伴隨持續(xù)高熱、乳房硬結(jié)范圍擴(kuò)大等癥狀,治療周期可能延長(zhǎng)至4-6周。
部分特殊體質(zhì)患者如糖尿病患者、免疫缺陷者,因組織修復(fù)能力差易反復(fù)化膿,需在穿刺同時(shí)進(jìn)行膿液培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。哺乳期乳腺炎若未及時(shí)中斷患側(cè)哺乳,可能導(dǎo)致細(xì)菌反復(fù)定植影響療效。極少數(shù)肉芽腫性乳腺炎患者抽膿僅為姑息治療,需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制免疫反應(yīng)。
乳腺炎抽膿期間應(yīng)暫?;紓?cè)哺乳但需定期排空乳汁,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,每日用溫水清潔乳頭后涂抹醫(yī)用凡士林保護(hù)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),避免高脂肪食物加重乳腺堵塞。恢復(fù)期可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)預(yù)防胸肌粘連,若出現(xiàn)穿刺部位紅腫滲液或體溫回升需立即復(fù)診。哺乳期患者治療結(jié)束后需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。
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