早泄可通過鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片、利多卡因凝膠、鎖陽固精丸等藥物治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進、遺傳因素等原因引起。
鹽酸達泊西汀片是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于原發(fā)性或繼發(fā)性早泄。該藥物能延長射精潛伏期,常見不良反應(yīng)包括頭暈、惡心等。使用前需排除嚴重心血管疾病,禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
鹽酸帕羅西汀片通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺水平改善早泄癥狀,需連續(xù)服用2-3周起效。可能引起嗜睡、口干等副作用,突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。抑郁癥患者使用時需監(jiān)測情緒變化。
舍曲林片作為抗抑郁藥可用于治療早泄,通過抑制神經(jīng)元對5-羥色胺的再攝取發(fā)揮作用。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適、失眠等。肝功能異常者需調(diào)整劑量,避免與匹莫齊特等藥物聯(lián)用。
利多卡因凝膠屬于局部麻醉劑,通過降低龜頭敏感度延長射精時間。使用前需清潔陰莖,性交前20分鐘涂抹并洗凈。可能出現(xiàn)局部皮膚麻木感,對酰胺類局麻藥過敏者禁用。
鎖陽固精丸是中成藥,具有溫腎固精功效,適用于腎氣不固型早泄。成分含鎖陽、肉蓯蓉等中藥材,服藥期間忌食辛辣刺激食物。陰虛火旺者慎用,建議中醫(yī)辨證后使用。
除藥物治療外,建議通過盆底肌訓練改善控制能力,每日進行凱格爾運動3-4組;保持規(guī)律性生活頻率,避免過度緊張焦慮;伴侶雙方可共同參與行為療法訓練,采用停-動法等技巧;飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物;避免過度手淫和觀看刺激性影像。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起功能障礙,應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診,完善激素水平檢測、陰莖敏感度測試等檢查。
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