喝酒導(dǎo)致的胃出血通常不會自行痊愈,需及時就醫(yī)干預(yù)。胃出血可能由酒精刺激引起的急性胃黏膜病變、胃潰瘍加重等因素導(dǎo)致,嚴(yán)重時可危及生命。
酒精會直接損傷胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜下層血管引發(fā)出血。輕度出血可能僅表現(xiàn)為黑便或嘔咖啡樣物,此時若立即戒酒并接受抑酸治療,部分患者黏膜可逐步修復(fù)。但若出血量較大,出現(xiàn)嘔血、心悸、暈厥等癥狀,往往提示動脈破裂或潰瘍穿孔,必須通過內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)。長期飲酒者還可能合并肝硬化、食管胃底靜脈曲張等疾病,這類出血更難自愈且復(fù)發(fā)率高。
少數(shù)情況下,微量出血可能因黏膜淺表損傷暫時停止,但酒精持續(xù)刺激會使創(chuàng)面難以愈合。尤其合并使用非甾體抗炎藥或存在幽門螺桿菌感染時,自愈概率更低。臨床觀察發(fā)現(xiàn),未規(guī)范治療的飲酒相關(guān)胃出血患者,后期發(fā)生再出血和貧血的概率顯著增高。
胃出血患者應(yīng)嚴(yán)格禁酒,避免辛辣刺激食物,選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等過渡?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動物肝臟,但需烹飪至軟爛。建議定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜修復(fù)情況,合并幽門螺桿菌感染者需規(guī)范根除治療。日常生活中需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃黏膜保護(hù)劑。
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