不吸煙的人也可能得肺癌。肺癌的發(fā)生與吸煙密切相關(guān),但吸煙并非唯一誘因,主要影響因素有長期接觸二手煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素以及慢性肺部疾病等。
長期吸入二手煙是導(dǎo)致非吸煙者肺癌的重要原因。煙草燃燒釋放的焦油、苯并芘等致癌物質(zhì)可通過被動吸入沉積于肺部,持續(xù)刺激支氣管黏膜上皮細(xì)胞異常增生。建議遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境,公共場所需加強(qiáng)通風(fēng)換氣。
PM2.5等細(xì)顆粒物可攜帶多環(huán)芳烴類物質(zhì)直接進(jìn)入肺泡,誘發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)和慢性炎癥。一線城市居民因工業(yè)排放和機(jī)動車尾氣影響風(fēng)險較高,使用空氣凈化設(shè)備并減少霧霾天戶外活動有助于降低風(fēng)險。
石棉、砷化合物、鉻酸鹽等職業(yè)暴露因素與肺腺癌發(fā)生明確相關(guān)。從事采礦、建筑裝修、化工等行業(yè)人員應(yīng)規(guī)范佩戴防護(hù)口罩,定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。
EGFR、ALK等驅(qū)動基因突變可能導(dǎo)致非吸煙人群肺腺癌。有肺癌家族史者建議40歲后每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀時需及時就診。
肺結(jié)核遺留的瘢痕灶、慢性阻塞性肺疾病等可導(dǎo)致局部肺組織反復(fù)損傷修復(fù),增加癌變概率??刂苹A(chǔ)疾病進(jìn)展、接種肺炎疫苗是重要預(yù)防手段。
建議所有成年人定期進(jìn)行肺部健康體檢,尤其出現(xiàn)2周以上刺激性干咳、胸痛、聲音嘶啞等癥狀時須盡早就醫(yī)。保持居所通風(fēng)清潔,烹飪時開啟油煙機(jī),適量食用富含維生素A和硒的胡蘿卜、西藍(lán)花等食物,有助于維護(hù)呼吸道上皮細(xì)胞完整性。
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