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一個耳朵耳鳴怎么回事

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一個耳朵耳鳴可能由外耳道耵聹栓塞、噪聲性耳聾、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起,可通過清除耵聹、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。耳鳴是聽覺系統(tǒng)功能異常的表現(xiàn),建議及時就醫(yī)明確病因。

1、外耳道耵聹栓塞

外耳道耵聹堆積可能壓迫鼓膜導(dǎo)致單側(cè)耳鳴,常伴隨耳悶脹感與聽力下降。耵聹栓塞多與耳道清潔不當(dāng)或耵聹分泌異常有關(guān)。治療需由醫(yī)生使用耵聹鉤或生理鹽水沖洗清除,避免自行掏耳損傷耳道。清除后耳鳴癥狀通??删徑?,必要時可短期使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。

2、噪聲性耳聾

長期接觸機械噪音或突發(fā)爆震可能導(dǎo)致單側(cè)高頻聽力損傷,表現(xiàn)為持續(xù)性高調(diào)耳鳴。噪聲暴露會損傷耳蝸毛細胞,早期可通過改善工作環(huán)境、佩戴防護耳塞預(yù)防進展。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善微循環(huán),配合銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經(jīng),但已壞死的毛細胞不可逆。

3、突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾常在72小時內(nèi)出現(xiàn)單側(cè)耳鳴伴聽力驟降,可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙或病毒感染有關(guān)。需在發(fā)病7天內(nèi)使用注射用前列地爾改善血流,聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液抗炎治療。高壓氧艙治療可作為輔助手段,延誤治療可能導(dǎo)致永久性聽力損失。

4、梅尼埃病

梅尼埃病典型表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈伴單側(cè)低頻耳鳴,系內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致。急性期可使用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳血管功能,配合呋塞米片減輕膜迷路水腫。低鹽飲食與限制咖啡因攝入有助于減少發(fā)作頻率,頑固病例可考慮鼓室內(nèi)注射地塞米松。

5、聽神經(jīng)瘤

聽神經(jīng)瘤早期多表現(xiàn)為單側(cè)漸進性耳鳴與高頻聽力喪失,腫瘤壓迫前庭蝸神經(jīng)所致。CT或MRI可明確診斷,小型腫瘤可通過伽馬刀放射治療控制,直徑超過3厘米需行乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性面癱,需配合甲鈷胺膠囊促進神經(jīng)修復(fù)。

單側(cè)耳鳴患者應(yīng)避免長時間佩戴耳機,控制每日噪音暴露時間在85分貝以內(nèi)。飲食注意減少腌制食品攝入,適當(dāng)補充富含維生素B族的糙米與瘦肉。建議每半年進行純音測聽檢查,若出現(xiàn)耳鳴加重或伴隨眩暈、頭痛等癥狀,須立即至耳鼻喉科就診。夜間耳鳴影響睡眠時可嘗試白噪音掩蔽,但不宜長期依賴助眠藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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