一按手腕里面就疼可能與腕管綜合征、腱鞘炎、腕關(guān)節(jié)扭傷、關(guān)節(jié)炎或骨折等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病,常見(jiàn)于長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作的人群。主要表現(xiàn)為手腕掌側(cè)疼痛、麻木,夜間癥狀可能加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,嚴(yán)重時(shí)需考慮腕管松解術(shù)。
腱鞘炎多因肌腱過(guò)度摩擦導(dǎo)致鞘膜炎癥,常見(jiàn)于頻繁使用手指和手腕者。典型癥狀為手腕局部壓痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。急性期可冷敷緩解腫脹,慢性期需熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)注射糖皮質(zhì)激素。
腕關(guān)節(jié)扭傷多由外力作用導(dǎo)致韌帶損傷,表現(xiàn)為手腕腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。輕度扭傷可通過(guò)制動(dòng)休息恢復(fù),嚴(yán)重扭傷需用支具固定,配合雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解癥狀。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎均可引起手腕疼痛,晨僵是典型特征。需通過(guò)血液檢查和影像學(xué)確診,常用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎鎮(zhèn)痛藥,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
腕部骨折如舟狀骨骨折會(huì)出現(xiàn)局部劇烈壓痛和畸形,多由外傷引起。需通過(guò)X線或CT確診,無(wú)移位骨折可用石膏固定,移位骨折需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。
日常應(yīng)注意避免手腕過(guò)度勞累,工作時(shí)保持正確姿勢(shì),適當(dāng)進(jìn)行手腕伸展運(yùn)動(dòng)。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷或冷敷,但若持續(xù)不緩解或伴隨紅腫、畸形等癥狀,須立即就醫(yī)。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,有助于骨骼健康。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)手腕,必要時(shí)使用護(hù)腕提供支撐。
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