妊娠期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140毫米汞柱或舒張壓≥90毫米汞柱,測(cè)量?jī)纱伍g隔4小時(shí)以上均達(dá)標(biāo)即可確診。妊娠高血壓綜合征包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等類型,需根據(jù)血壓值和伴隨癥狀綜合評(píng)估。
妊娠期高血壓指妊娠20周后首次出現(xiàn)血壓升高,無(wú)蛋白尿或其他器官損害。若收縮壓140-159毫米汞柱或舒張壓90-109毫米汞柱為輕度升高,收縮壓≥160毫米汞柱或舒張壓≥110毫米汞柱為重度升高。子癇前期除血壓升高外,還伴有蛋白尿或血小板減少、肝功能異常等靶器官損害表現(xiàn)。子癇則是在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐或昏迷,屬于產(chǎn)科急癥。血壓測(cè)量應(yīng)在安靜狀態(tài)下進(jìn)行,避免情緒激動(dòng)或運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能更準(zhǔn)確反映血壓波動(dòng)情況。妊娠期高血壓可能增加胎盤早剝、胎兒生長(zhǎng)受限等風(fēng)險(xiǎn),需密切監(jiān)測(cè)母嬰狀況。
建議孕婦定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血壓,出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。日常需低鹽飲食,每日鈉攝入不超過(guò)5克,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。禁止自行服用降壓藥物,所有治療需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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