大便便不出來可通過調整飲食、增加運動、腹部按摩、使用藥物、灌腸等方式緩解。便秘通常由膳食纖維攝入不足、缺乏運動、腸道功能紊亂、藥物副作用、器質性疾病等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于促進腸道蠕動,建議每日攝入25-30克膳食纖維??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證每日飲水1500-2000毫升。避免過量攝入精制米面、辛辣刺激食物。
適度運動能刺激腸道蠕動,建議每天進行30分鐘有氧運動如快走、游泳。久坐人群可每小時起身活動5分鐘,順時針按摩腹部促進腸蠕動。孕婦等特殊人群需選擇低強度運動方式。
沿結腸走向進行順時針腹部按摩,每次10-15分鐘,力度以能觸及腸管蠕動為宜??膳浜蠠岱蟠龠M局部血液循環(huán)。按摩前應排空膀胱,避開餐后1小時內進行。
頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等藥物。刺激性瀉藥如番瀉葉顆粒不宜長期使用。合并腹痛腹脹者可短期使用枸櫞酸莫沙必利片調節(jié)胃腸動力。
對于糞便嵌塞患者,可采用甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸。操作需嚴格消毒,灌腸液溫度保持在37℃左右。嚴重排便困難合并腸梗阻癥狀者需及時就醫(yī)處理。
建立規(guī)律排便習慣,每日固定時間如廁,排便時保持正確姿勢。長期便秘患者應記錄排便日記,監(jiān)測癥狀變化。若出現(xiàn)便血、體重下降等報警癥狀,或非藥物干預無效時,需進行腸鏡等檢查排除器質性疾病。老年人及臥床患者需特別注意預防糞便嵌塞。
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