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體檢尿常規(guī)白細(xì)胞偏高是怎么回事

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體檢發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)白細(xì)胞偏高可能由生理因素、尿路感染、腎盂腎炎、前列腺炎、腎結(jié)核等原因引起，可通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

一、生理因素

尿液標(biāo)本受到污染是導(dǎo)致尿常規(guī)白細(xì)胞偏高的常見(jiàn)非疾病原因。女性在月經(jīng)期、孕期或白帶增多時(shí)，若留取尿液標(biāo)本不規(guī)范，陰道分泌物可能混入尿液中，導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)假性升高。這種情況通常無(wú)須特殊治療，關(guān)鍵在于規(guī)范留取清潔中段尿進(jìn)行復(fù)查。建議在留尿前用清水清洗會(huì)陰部，留取排尿中段的尿液，避開(kāi)月經(jīng)期，以確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。復(fù)查后若白細(xì)胞恢復(fù)正常，則無(wú)需擔(dān)憂。

二、尿路感染

尿路感染是引起尿白細(xì)胞升高的最常見(jiàn)病理原因，可能與細(xì)菌上行感染、個(gè)人衛(wèi)生不良、飲水過(guò)少等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。患者應(yīng)多飲水以增加尿量，起到?jīng)_刷尿道的作用，同時(shí)注意會(huì)陰部清潔，勤換內(nèi)褲。

三、腎盂腎炎

腎盂腎炎是上尿路感染，炎癥反應(yīng)更為明顯，也可能導(dǎo)致尿白細(xì)胞顯著升高。其發(fā)生可能與尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、身體抵抗力下降等因素有關(guān)，常伴有發(fā)熱、腰痛、寒戰(zhàn)等癥狀。治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，輕癥可遵醫(yī)囑口服抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸環(huán)丙沙星片等；重癥可能需要靜脈輸液治療，并充分臥床休息。

四、前列腺炎

對(duì)于男性，前列腺炎是導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞增多的常見(jiàn)原因之一。這可能與病原體感染、排尿功能障礙、精神心理因素等有關(guān)，患者可能伴有下腹部或會(huì)陰區(qū)脹痛、排尿不適等癥狀。治療需針對(duì)病因，細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用能穿透前列腺包膜的藥物，如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等，并配合溫水坐浴、避免久坐等措施。

五、腎結(jié)核

腎結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的特異性感染，屬于相對(duì)少見(jiàn)但需警惕的原因。其發(fā)生與肺結(jié)核等其他部位結(jié)核病灶的血行播散有關(guān)，早期癥狀可能不典型，后期可出現(xiàn)血尿、膿尿、腰部酸痛等癥狀。確診后需進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療，需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物，治療周期較長(zhǎng)，患者需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，定期復(fù)查肝腎功能。

發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)白細(xì)胞偏高后，首先應(yīng)排除生理因素干擾，通過(guò)規(guī)范留取標(biāo)本復(fù)查。若復(fù)查后仍高或伴有尿頻、尿痛、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科或泌尿外科就診，完善尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查以明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意每日飲用足夠的水，保持每日尿量在充足水平，有助于稀釋尿液和沖刷尿道。保持個(gè)人衛(wèi)生，特別是便后從前向后擦拭，選擇棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲并勤換洗。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，飲食上宜清淡，減少辛辣刺激食物的攝入。適度鍛煉，增強(qiáng)身體抵抗力，對(duì)于預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)有積極作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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