耳朵背后痛可能與局部外傷、淋巴結(jié)炎、外耳道炎、乳突炎、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
耳后區(qū)域受到撞擊、擠壓或過度牽拉可能導致軟組織損傷,表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛。輕微外傷可通過冷敷緩解,48小時后改為熱敷促進淤血吸收。避免抓撓或壓迫患處,若出現(xiàn)皮膚破損需消毒處理。
耳后淋巴結(jié)感染時會出現(xiàn)黃豆至蠶豆大小的硬結(jié),伴隨觸痛和發(fā)熱。常見于口腔炎癥或上呼吸道感染后,需針對原發(fā)病使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合局部魚石脂軟膏外敷。
細菌或真菌感染外耳道可能放射至耳后疼痛,伴有耳道瘙癢、滲液??墒褂醚醴承堑味郝?lián)合曲安奈德益康唑乳膏治療,保持耳道干燥,避免掏耳刺激。
中耳炎擴散至乳突氣房會引起耳后錐刺樣痛,伴隨聽力下降和發(fā)熱。急性期需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,嚴重者可能需乳突切開引流術(shù)。本病易復發(fā),治愈后需定期復查耳部CT。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳大神經(jīng)時,會出現(xiàn)耳后灼痛和簇集水皰。早期口服鹽酸伐昔洛韋片聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛劇烈時可加用普瑞巴林膠囊。皮疹結(jié)痂前需隔離避免傳染。
日常應注意保持耳部清潔干燥,避免用力擤鼻或潛水等增加耳壓的行為。出現(xiàn)耳后疼痛時禁止自行熱敷或擠壓,觀察是否伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,保證充足睡眠有助于免疫力恢復。若疼痛持續(xù)超過3天或加重,須盡快至耳鼻喉科就診。
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