扁桃體化膿不一定要輸液,多數(shù)情況下可通過(guò)口服藥物治療。是否需要輸液需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。
扁桃體化膿通常由細(xì)菌感染引起,常見病原體為A組β溶血性鏈球菌。輕度感染表現(xiàn)為咽痛、低熱,可口服阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊或羅紅霉素分散片等抗生素控制炎癥。若伴有吞咽困難或持續(xù)高熱,需考慮靜脈給藥確保藥物吸收。合并扁桃體周圍膿腫、脫水或免疫功能低下者,輸液可快速補(bǔ)充體液并維持抗生素有效劑量。兒童或老年患者因代謝差異,醫(yī)生可能更傾向選擇輸液以降低治療失敗風(fēng)險(xiǎn)。
部分患者對(duì)口服藥物依從性差或存在胃腸吸收障礙時(shí),輸液能直接繞過(guò)消化道屏障。但過(guò)度依賴靜脈給藥可能增加耐藥性風(fēng)險(xiǎn),且輸液本身可能引發(fā)靜脈炎或過(guò)敏反應(yīng)。臨床實(shí)踐中,醫(yī)生會(huì)優(yōu)先評(píng)估患者能否耐受口服治療,再?zèng)Q定是否升級(jí)為輸液。
扁桃體化膿期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,用溫鹽水漱口緩解咽部不適,避免辛辣刺激食物。觀察體溫變化,若口服藥物3天后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)呼吸急促、頸部腫脹等嚴(yán)重表現(xiàn),須立即復(fù)診調(diào)整治療方案?;謴?fù)期注意休息,增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā),反復(fù)發(fā)作的化膿性扁桃體炎可考慮后期手術(shù)切除。
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