吸煙可能導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病、肺癌、冠心病、腦卒中和口腔癌等多種疾病。吸煙與呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及多器官腫瘤的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。
長期吸煙會損傷氣道和肺泡結(jié)構(gòu),導(dǎo)致氣流受限。煙草中的焦油和有害氣體刺激支氣管黏膜,引發(fā)慢性支氣管炎和肺氣腫。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咳痰和活動后氣促。治療需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物,同時必須戒煙。
煙草含有的苯并芘等致癌物可直接破壞支氣管上皮細(xì)胞DNA,誘發(fā)細(xì)胞異常增殖。中央型肺癌常表現(xiàn)為咯血、胸痛,周圍型早期可能無癥狀。確診后根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或吉非替尼片、培美曲塞二鈉等靶向治療。吸煙者肺癌發(fā)生率顯著增高。
尼古丁會促進(jìn)動脈粥樣硬化斑塊形成,增加心肌梗死風(fēng)險。吸煙者可能出現(xiàn)心絞痛、胸悶等癥狀。治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,嚴(yán)重者需冠狀動脈支架植入術(shù)。戒煙可降低冠心病死亡率。
吸煙會加速腦血管硬化,增加血栓形成概率。缺血性腦卒中表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語障礙,出血性腦卒中多伴劇烈頭痛。急性期可用阿替普酶注射液溶栓,后期服用硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防復(fù)發(fā)。吸煙者腦卒中發(fā)病年齡通常較早。
煙草中的亞硝胺類物質(zhì)長期刺激口腔黏膜,可能誘發(fā)舌癌、頰黏膜癌等。早期表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的潰瘍或白斑。治療需手術(shù)切除聯(lián)合放療,晚期使用順鉑注射液化療。吸煙合并飲酒者口腔癌風(fēng)險顯著增加。
吸煙對健康的危害具有累積性和不可逆性,建議吸煙者盡快尋求專業(yè)戒煙幫助。日常應(yīng)避免接觸二手煙,定期進(jìn)行肺部CT、心電圖等體檢篩查。保持規(guī)律運動和有氧鍛煉有助于改善肺功能,多攝入富含維生素C的蔬菜水果可減輕氧化損傷。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛等癥狀時應(yīng)及時就診。
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