孕婦可通過宮縮頻率、疼痛程度、持續(xù)時間、部位變化及緩解方式判斷假宮縮。假宮縮通常由子宮肌肉敏感度增加、胎兒活動刺激等因素引起,屬于正常生理現(xiàn)象。
假宮縮通常無規(guī)律,間隔時間長短不一,可能數小時出現(xiàn)一次或偶爾發(fā)生。真宮縮則呈現(xiàn)漸進性規(guī)律,初期間隔10-20分鐘,隨產程推進逐漸縮短至3-5分鐘一次。建議孕婦使用計時工具記錄宮縮間隔,若持續(xù)1小時以上呈現(xiàn)規(guī)律性需及時就醫(yī)。
假宮縮多表現(xiàn)為下腹輕微緊繃或酸脹感,疼痛強度穩(wěn)定且可耐受,類似月經期不適。真宮縮疼痛呈波浪式增強,從腰背部向前腹放射,后期可能伴隨出汗、呼吸困難等表現(xiàn)。疼痛評估可采用視覺模擬評分,假宮縮通常維持在3分以下。
假宮縮每次持續(xù)30秒至2分鐘不等,多數在改變體位或休息后自行消失。真宮縮持續(xù)時間會逐步延長,從初期30秒發(fā)展至產前的60-90秒,且休息無法緩解。建議孕婦記錄單次宮縮持續(xù)時間,超過1分鐘需加強觀察。
假宮縮多局限在下腹部,范圍較小且位置固定。真宮縮通常從子宮底部開始,疼痛范圍向整個腹部及腰骶部擴散,可能伴隨宮頸擴張的壓迫感。孕婦可通過手掌觸診判斷宮縮范圍,若波及全腹需提高警惕。
假宮縮可通過飲水、左側臥位、溫水淋浴等方式緩解,真宮縮不受日?;顒佑绊?。建議嘗試飲用500毫升溫水,若30分鐘內宮縮頻率減少則為假性宮縮。避免長時間站立或行走,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君片等宮縮抑制劑。
孕婦日常應保持每日2000毫升飲水量,避免憋尿刺激子宮。選擇左側臥位休息可改善胎盤供血,使用孕婦枕支撐腰腹部。建議每周進行3-5次盆底肌訓練,如凱格爾運動,每次10-15分鐘。飲食注意補充鎂元素,適量食用香蕉、深綠色蔬菜等。出現(xiàn)每小時超過4次宮縮、陰道流血或液體流出等情況時,應立即前往產科急診。
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