抑郁癥通過規(guī)范用藥通常能有效控制癥狀，但需結(jié)合心理治療和長期管理。抑郁癥的治療方式主要有抗抑郁藥物、心理干預(yù)、物理治療、社會支持及生活方式調(diào)整。建議在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案。
1、抗抑郁藥物
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片等能調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)，改善情緒低落和興趣減退等癥狀。三環(huán)類抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片對伴隨軀體疼痛的抑郁有效。藥物起效需2-4周，需持續(xù)用藥6-12個月預(yù)防復(fù)發(fā)。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭暈等副作用，需定期復(fù)診調(diào)整劑量。
2、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法幫助患者識別消極思維模式，通過行為激活訓(xùn)練重建生活規(guī)律。人際關(guān)系療法側(cè)重改善社交功能，團(tuán)體治療可減少病恥感。心理治療每周1-2次，與藥物聯(lián)用能降低復(fù)發(fā)概率。對童年創(chuàng)傷導(dǎo)致的抑郁，精神動力學(xué)治療更具針對性。
3、物理治療
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過磁場調(diào)節(jié)大腦前額葉活動，適用于藥物療效不佳者。改良電休克治療對伴自殺傾向的重度抑郁起效快，需全身麻醉下進(jìn)行。光照療法對季節(jié)性抑郁效果顯著，每日需接受特定波長光照30分鐘。
4、社會支持
家庭參與治療有助于改善患者依從性，配偶教育能減少關(guān)系沖突引發(fā)的癥狀惡化。社區(qū)康復(fù)項目提供職業(yè)技能訓(xùn)練，幫助恢復(fù)社會功能。加入病友互助小組可減輕孤獨感，但需避免過度依賴群體。
5、生活方式調(diào)整
規(guī)律有氧運動如快走、游泳能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，每周3次每次30分鐘以上。地中海飲食模式補充歐米伽3脂肪酸，限制精制糖攝入。保持7-8小時睡眠，睡前避免使用電子設(shè)備。正念冥想訓(xùn)練可降低壓力激素水平。
抑郁癥治療需建立長期管理計劃，急性期以藥物控制癥狀為主，鞏固期配合心理治療預(yù)防復(fù)發(fā)。建議家屬學(xué)習(xí)疾病知識，避免對患者施加壓力。定期監(jiān)測睡眠和飲食情況，記錄情緒變化供醫(yī)生參考?？祻?fù)過程中可逐步恢復(fù)輕度工作，但需避免過度勞累。若出現(xiàn)自殺念頭或癥狀加重，應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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