葡萄糖酸鋅對(duì)部分痤瘡患者可能有一定輔助治療作用,但需結(jié)合具體病因和醫(yī)生指導(dǎo)使用。痤瘡的發(fā)生主要與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染及炎癥反應(yīng)等因素相關(guān),葡萄糖酸鋅通過(guò)調(diào)節(jié)皮脂代謝、抑制炎癥等機(jī)制可能改善癥狀。
葡萄糖酸鋅中的鋅元素可抑制5α-還原酶活性,減少睪酮向二氫睪酮轉(zhuǎn)化,從而降低皮脂腺分泌。對(duì)于因雄激素水平異常導(dǎo)致的油性皮膚伴發(fā)痤瘡,可能緩解出油癥狀。臨床常用葡萄糖酸鋅口服溶液配合維A酸類藥物聯(lián)合治療。
鋅離子能抑制中性粒細(xì)胞趨化和炎癥因子釋放,減輕痤瘡紅腫丘疹的炎癥反應(yīng)。對(duì)于以炎性丘疹為主的痤瘡,可能輔助緩解局部紅腫。但需注意,重度囊腫型痤瘡需配合抗生素如多西環(huán)素片使用。
鋅元素參與DNA合成和細(xì)胞增殖,可加速表皮損傷修復(fù)。對(duì)于痤瘡消退后遺留的色素沉著或淺表瘢痕,可能有一定改善作用。常與維生素E乳膏等外用制劑配合使用。
鋅離子通過(guò)干擾細(xì)菌代謝酶系統(tǒng),對(duì)痤瘡丙酸桿菌有一定抑制作用。適用于微生物感染加重的痤瘡類型,但需與過(guò)氧苯甲酰凝膠等抗菌外用藥聯(lián)用才能達(dá)到理想效果。
單純補(bǔ)充葡萄糖酸鋅對(duì)重度結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡效果有限,需配合異維A酸軟膠囊等強(qiáng)效藥物。長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)鋅可能導(dǎo)致銅缺乏、胃腸刺激等不良反應(yīng),須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。
建議痤瘡患者保持低糖低脂飲食,避免熬夜及精神壓力,每日用溫水清潔面部2次。外用藥物前需測(cè)試皮膚耐受性,若出現(xiàn)脫屑刺痛應(yīng)暫停使用。治療期間避免擠壓痘痘,炎癥明顯時(shí)可局部冷敷。病程超過(guò)3個(gè)月或皮損加重者應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行光動(dòng)力或激光等綜合治療。
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