心臟早搏主要表現(xiàn)為心悸、心跳停頓感或漏跳感，可能伴隨胸悶、乏力等癥狀。其危害程度與病因相關(guān)，偶發(fā)早搏通常無害，頻發(fā)早搏可能誘發(fā)心力衰竭或加重原有心臟病。
1、心悸
心臟早搏最典型的癥狀是突發(fā)心悸，患者常描述為心臟突然猛跳或撞擊感。這種不適多由心室或心房異常電信號觸發(fā)，健康人群在情緒緊張、過量攝入咖啡因時可能出現(xiàn)。若發(fā)作時伴有頭暈或冷汗，建議進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。
2、心跳停頓感
早搏后代償間歇會導(dǎo)致明顯的心跳停頓感，類似電梯驟降的失重感。功能性早搏此癥狀更明顯，但器質(zhì)性心臟病患者可能因長期適應(yīng)而感知減弱。老年患者需警惕這種癥狀與房顫的鑒別。
3、胸悶胸痛
頻發(fā)室性早搏可能引起冠狀動脈血流減少，表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫樣疼痛，持續(xù)時間通常不超過30秒。合并冠心病者疼痛程度更顯著，需與心絞痛區(qū)分。年輕患者出現(xiàn)該癥狀時應(yīng)注意排查心肌炎。
4、乏力頭暈
早搏導(dǎo)致心輸出量下降時會引起腦供血不足，表現(xiàn)為運動耐量下降、持續(xù)疲倦感。嚴重者可能出現(xiàn)短暫視物模糊，這種情況在早搏次數(shù)超過總心搏10%時更為常見。運動員群體需特別關(guān)注此類癥狀。
5、原發(fā)病加重
對于心肌病患者，頻發(fā)早搏可能加速心室重構(gòu)，表現(xiàn)為原有呼吸困難癥狀惡化。高血壓患者可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，二尖瓣脫垂者會伴隨特征性的心尖區(qū)收縮期喀喇音。這類情況需立即調(diào)整治療方案。
心臟早搏患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日睡眠不少于7小時，避免濃茶、酒精等刺激性飲品?？蛇M行散步、太極拳等低強度運動，運動時心率不宜超過最大心率的60%。建議每3-6個月復(fù)查動態(tài)心電圖，合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識模糊等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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