風(fēng)濕胳膊疼可通過熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解。風(fēng)濕性胳膊疼通常由風(fēng)寒濕邪侵襲、關(guān)節(jié)退行性變、免疫異常、外傷勞損、代謝紊亂等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾每日熱敷患處15-20分鐘,可配合紅外線理療儀促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚,急性紅腫期禁用熱敷。該方法適用于受涼后加重的寒濕型疼痛,能有效緩解肌肉痙攣和僵硬感。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重者可短期注射復(fù)方倍他米松注射液控制急性發(fā)作。長期疼痛患者可聯(lián)合甲氨蝶呤片調(diào)節(jié)免疫,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
采用獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕,或雷公藤多苷片等中成藥調(diào)理。配合艾灸關(guān)元、足三里等穴位,每周3次,每次20分鐘。中醫(yī)認(rèn)為該病屬痹證范疇,需根據(jù)風(fēng)寒濕偏盛程度辨證施治。
進(jìn)行握力球訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度康復(fù)鍛煉,每日2組,每組10-15次?;顒?dòng)度改善后可逐步增加抗阻訓(xùn)練,但需避免提重物等負(fù)重動(dòng)作。鍛煉前后應(yīng)充分熱身,疼痛加劇時(shí)立即停止。
對(duì)于關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形或經(jīng)保守治療無效者,可考慮滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)前需完善X線、MRI等檢查評(píng)估病變程度,術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,陰雨天佩戴護(hù)肘,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,限制高嘌呤飲食。保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳等水中或低沖擊運(yùn)動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。疼痛持續(xù)不緩解或伴關(guān)節(jié)畸形時(shí)應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。
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