重度宮頸糜爛通常不會(huì)直接導(dǎo)致死亡,但需警惕其背后可能存在的宮頸病變或感染。宮頸糜爛多為宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象,重度糜爛可能合并人乳頭瘤病毒感染、慢性宮頸炎等病理因素,需通過宮頸癌篩查排除惡性病變。
多數(shù)情況下,單純宮頸糜爛屬于正常生理變化,尤其育齡期女性受雌激素影響可能出現(xiàn)宮頸外觀糜爛樣改變。這類情況無(wú)須特殊治療,定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)即可。伴隨分泌物增多或接觸性出血時(shí),可采用保婦康栓、消糜栓等局部藥物治療,或選擇激光、冷凍等物理療法改善癥狀。
少數(shù)持續(xù)加重的宮頸糜爛可能提示高危型HPV持續(xù)感染,進(jìn)而發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至宮頸癌。這類患者可能出現(xiàn)異常陰道流血、排液伴惡臭等癥狀,需通過陰道鏡活檢明確診斷。若確診為宮頸癌前病變,需根據(jù)分級(jí)選擇宮頸錐切術(shù)或子宮切除術(shù)等治療方式。
建議每年進(jìn)行一次婦科檢查及宮頸癌篩查,避免多個(gè)性伴侶等高風(fēng)險(xiǎn)行為。保持外陰清潔干燥,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。出現(xiàn)同房后出血、白帶異常等情況時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用陰道沖洗劑破壞菌群平衡。
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