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支氣管舒張試驗是怎么做的

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支氣管舒張試驗是通過吸入支氣管舒張劑前后測定肺功能變化,評估氣道可逆性阻塞的檢查方法。主要有肺功能儀檢測、藥物吸入、結(jié)果判讀等步驟。

1、肺功能儀檢測

受試者需先進行基礎(chǔ)肺功能檢測,包括用力肺活量、第一秒用力呼氣容積等指標。檢測時需配合技術(shù)人員指令,用最大力氣快速呼氣至肺功能儀中,重復進行3次取最佳值。測試前應避免劇烈運動、吸煙或使用影響結(jié)果的藥物。

2、藥物吸入

常用短效β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇氣霧劑作為舒張劑,通過定量霧化吸入裝置給藥。成人標準劑量為200-400微克,兒童酌減。吸入后需屏息5-10秒使藥物沉積于氣道,15-20分鐘后復測肺功能。

3、結(jié)果判讀

陽性標準為用藥后第一秒用力呼氣容積增加超過12%且絕對值增加200毫升以上。結(jié)果需結(jié)合臨床判斷,陽性提示存在可逆性氣流受限,常見于支氣管哮喘;陰性結(jié)果可能見于慢性阻塞性肺疾病等不可逆性病變。

4、禁忌證

嚴重心功能不全、近期心肌梗死、未控制的高血壓患者慎用β2受體激動劑。對試驗藥物過敏、氣胸、活動性咯血等情況禁止試驗。妊娠期婦女需評估風險收益比。

5、注意事項

試驗前4-6小時應停用短效支氣管舒張劑,長效制劑需停用12小時以上。檢測過程中出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應應立即終止。部分患者可能出現(xiàn)氣道痙攣加重,需備有急救設(shè)備。

支氣管舒張試驗是診斷哮喘的重要工具,但需結(jié)合病史和其他檢查綜合判斷。檢查后建議觀察30分鐘確認無不良反應,日常應避免接觸過敏原,保持環(huán)境清潔。若結(jié)果異?;虬Y狀持續(xù),應及時到呼吸內(nèi)科就診進一步評估。肺功能檢查前避免飽餐,穿著寬松衣物便于呼吸運動。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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