皮膚癢一抓就出水通常由濕疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、細(xì)菌感染、皮膚干燥等原因引起,可通過外用藥物、口服藥物、濕敷處理、日常護(hù)理、物理治療等方式緩解。
濕疹可能與免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、劇烈瘙癢等癥狀。急性期濕疹因皮膚屏障受損,搔抓后易出現(xiàn)滲液。治療需遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,配合口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。日常應(yīng)避免熱水燙洗,穿著純棉透氣衣物,使用溫和保濕霜修復(fù)皮膚屏障。
接觸性皮炎通常由金屬飾品、化妝品等過敏原刺激導(dǎo)致,常伴有局部紅腫、水皰、滲出。治療需立即脫離致敏物質(zhì),遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏,口服依巴斯汀片,滲液明顯時(shí)可用硼酸溶液濕敷。長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)可能加重癥狀,需佩戴防護(hù)用具并加強(qiáng)皮膚保濕。
蕁麻疹多因食物過敏、感染等因素誘發(fā),特征為風(fēng)團(tuán)樣皮疹伴瘙癢,搔抓后可能出現(xiàn)表皮破損滲液。治療需遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外用,口服地氯雷他定片、咪唑斯汀緩釋片。反復(fù)發(fā)作者需檢測(cè)過敏原,避免攝入海鮮、芒果等易致敏食物。
細(xì)菌感染如膿皰瘡多由金黃色葡萄球菌引起,典型表現(xiàn)為薄壁水皰,破潰后滲出黃色漿液。治療需遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏,口服頭孢克肟顆粒。感染期間應(yīng)保持創(chuàng)面清潔,避免搔抓導(dǎo)致擴(kuò)散,衣物需消毒晾曬。
冬季氣候干燥或過度清潔可能導(dǎo)致皮膚屏障功能下降,出現(xiàn)干燥性濕疹,搔抓后產(chǎn)生細(xì)微裂口并滲出組織液。護(hù)理應(yīng)注重使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免頻繁使用皂基潔膚產(chǎn)品。洗澡水溫不宜超過40攝氏度,浴后及時(shí)涂抹保濕劑鎖住水分。
皮膚持續(xù)滲液需保持創(chuàng)面清潔干燥,可用無菌紗布覆蓋避免繼發(fā)感染。穿著寬松純棉衣物減少摩擦,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng),適量補(bǔ)充維生素C片劑及B族維生素,避免辛辣刺激食物。若伴隨發(fā)熱、膿性分泌物或皮損擴(kuò)散,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),必要時(shí)進(jìn)行紫外線照射治療。建立皮膚健康日記記錄發(fā)作規(guī)律,有助于醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。
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