關(guān)節(jié)脫位的特有體征主要有關(guān)節(jié)畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛、功能障礙、局部疼痛腫脹等。關(guān)節(jié)脫位是指關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系，多由外傷或疾病導(dǎo)致。
1、關(guān)節(jié)畸形
關(guān)節(jié)脫位后由于骨骼位置異常，常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)外形明顯改變。如肩關(guān)節(jié)前脫位可見(jiàn)方肩畸形，肘關(guān)節(jié)后脫位可見(jiàn)鷹嘴突異常突出。這種畸形可通過(guò)視診和觸診明確判斷，是診斷脫位的重要依據(jù)。
2、彈性固定
脫位關(guān)節(jié)會(huì)保持在特殊的位置，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可感到彈性阻力。這是由于關(guān)節(jié)囊、韌帶和肌肉的張力維持了異常位置，試圖復(fù)位時(shí)會(huì)遇到明顯阻力并自動(dòng)彈回原位。這一體征有助于鑒別骨折等其他損傷。
3、關(guān)節(jié)盂空虛
觸診可發(fā)現(xiàn)原關(guān)節(jié)盂部位空虛，而脫位的骨端可在異常位置觸及。如肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)可在腋窩或鎖骨下觸及肱骨頭，髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí)可在臀部觸及股骨頭。這一體征需要通過(guò)專(zhuān)業(yè)體格檢查確認(rèn)。
4、功能障礙
脫位關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均明顯受限，患者常因疼痛和保護(hù)性肌痙攣而不敢活動(dòng)患肢。如膝關(guān)節(jié)脫位時(shí)無(wú)法負(fù)重行走，指間關(guān)節(jié)脫位時(shí)手指不能屈伸。功能障礙程度與脫位類(lèi)型和嚴(yán)重程度相關(guān)。
5、局部疼痛腫脹
脫位后由于關(guān)節(jié)囊和周?chē)浗M織損傷，會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛和進(jìn)行性腫脹。疼痛在活動(dòng)時(shí)加重，可能伴有瘀斑。腫脹程度與損傷時(shí)間和血管損傷情況有關(guān)，通常在傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸加重。
發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位體征時(shí)應(yīng)立即制動(dòng)患肢，用夾板或繃帶固定防止二次損傷，避免自行復(fù)位操作?？蓪?duì)腫脹部位進(jìn)行冰敷，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)。保持患肢抬高有助于減輕腫脹，建議高于心臟水平。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)復(fù)位處理，延誤治療可能導(dǎo)致血管神經(jīng)損傷、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。復(fù)位后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。日?；顒?dòng)中要注意防護(hù)，避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重或遭受外力沖擊，運(yùn)動(dòng)前做好熱身準(zhǔn)備。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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