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角膜移植會(huì)有排異反應(yīng)嗎

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角膜移植可能會(huì)出現(xiàn)排異反應(yīng),但概率相對(duì)較低。角膜屬于免疫赦免組織,排異風(fēng)險(xiǎn)低于其他器官移植,多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好,少數(shù)可能出現(xiàn)免疫排斥反應(yīng)。

角膜移植后發(fā)生排異反應(yīng)的主要表現(xiàn)為眼紅、眼痛、視力下降、畏光流淚等。早期排斥通常發(fā)生在術(shù)后1-12個(gè)月,可能與供體角膜內(nèi)皮細(xì)胞損傷、受體角膜血管化、術(shù)后局部免疫抑制不足等因素相關(guān)。輕度排斥可通過糖皮質(zhì)激素滴眼液控制,常用藥物包括氟米龍滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等。若出現(xiàn)角膜水腫或混濁加重,需聯(lián)合使用他克莫司滴眼液等免疫抑制劑。

極少數(shù)情況下,角膜移植后會(huì)發(fā)生急性排斥反應(yīng),表現(xiàn)為突發(fā)視力喪失、角膜水腫及前房炎癥反應(yīng)。這種情況與受體角膜嚴(yán)重血管化、多次移植史或全身免疫狀態(tài)異常有關(guān)。需立即采用強(qiáng)化免疫抑制治療,包括靜脈注射甲潑尼龍沖擊療法,必要時(shí)進(jìn)行二次移植手術(shù)。術(shù)后需長期監(jiān)測角膜透明度及眼壓變化。

角膜移植術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗排斥藥物,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù),術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月檢查一次。出現(xiàn)眼紅、視物模糊等癥狀時(shí)須及時(shí)就診。日常生活中需佩戴防護(hù)眼鏡,避免強(qiáng)光刺激和眼部感染,保持規(guī)律作息有助于降低排斥風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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