中央型椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。中央型椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期不良姿勢、遺傳因素、肥胖等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。日?？墒褂醚鼑蔚怀^2周，防止肌肉萎縮。建議仰臥位時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭維持脊柱中立位。
2、物理治療
急性期48小時后可進行超短波、紅外線等理療促進炎癥吸收。緩解期采用牽引治療，重量控制在體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘?？祻碗A段通過核心肌群訓練增強腰椎穩(wěn)定性，如五點支撐法、臀橋運動等，每日2組每組10-15次。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重神經(jīng)根水腫可用甘露醇注射液脫水治療。肌肉痙攣者可使用鹽酸乙哌立松片，但需注意胃腸道不良反應監(jiān)測。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，隔日1次連續(xù)2周。推拿采用滾法、按法等松解腰背肌群，禁忌暴力扭轉(zhuǎn)。中藥內(nèi)服可選獨活寄生湯加減，外敷用活血止痛膏貼于痛處，皮膚過敏者禁用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小但存在復發(fā)風險，開放手術(shù)穩(wěn)定性好需3-6個月康復期。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉。
日常應保持標準體重，避免提重物超過5公斤及突然扭轉(zhuǎn)動作。建議睡硬板床并使用高度適中的枕頭，辦公時保持屏幕與視線平齊。每周進行3-5次游泳、慢跑等低沖擊運動，強化腹橫肌與多裂肌。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D，每日飲用300-500毫升牛奶，適量進食深海魚類。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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